1、遺傳因素
患者近親中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本癥的患病率為5~7%。雙生子調(diào)查結(jié)果也支持強迫癥原因與遺傳有關(guān)。
2、精神因素
上海調(diào)查資料中35%患者病前有精神因素。凡能造成長期思想緊張、焦慮不安的社會心理因素或帶來沉重精神打擊的意外事故均是導(dǎo)致強迫癥原因。
3、社會心理因素
諸如由于工作、生活環(huán)境的變遷,責(zé)任加重,處境困難,擔(dān)心意外,家庭不和或由于喪失親人,受到突然的驚嚇等等。有些正常人偶爾也有強迫觀念但不持續(xù),但可在社會因素影響下被強化而持續(xù)存在,從而形成強迫癥。
4、器質(zhì)性因素
臨床上昏睡性腦炎、顳葉挫傷、的病人可見強迫癥狀。而外科治療顯示切除尾神經(jīng)束邊緣腦白質(zhì)對改善強迫癥狀有效,提示與上述部位的功能有關(guān)。此外,個性特征在發(fā)病中也有很重要的作用,著類病人往往有做事古板、井井有條、過于嚴(yán)肅等特點。
5、強迫性格因素
有強迫傾向的人,一般都存在過于追求完美與理想主義的傾向。一般來說保持對自身與周邊環(huán)境的嚴(yán)密控制,注重細(xì)節(jié)、做事認(rèn)真、對自己要求過高、講究秩序,一旦事情沒能達(dá)到要求,強迫傾向就開始表現(xiàn)出來。
2 孩子強迫癥的表現(xiàn)1、強迫計數(shù)
不可控制地數(shù)臺階、電線桿,做一定次數(shù)的某個動作,否則感到不安若漏掉了要重新數(shù)起。
2、強迫洗滌
反復(fù)多次洗手或洗物件,心中總擺脫不了“感到臟”,明知已洗干凈,卻不能自制而非洗不可。
3、強迫聯(lián)想
反復(fù)聯(lián)想一系列不幸事件會發(fā)生,雖明知不可能,卻不能克制,并激起情緒緊張和恐懼。
4、強迫儀式動作
在日;顒又,先要做一套有一定程序的動作,如睡前要一定程序脫衣鞋并按固定的規(guī)律放置,否則感到不安,而重新穿好衣、鞋、再按程序脫。
5、強迫檢查
通常與強迫疑慮同時出現(xiàn);颊邔γ髦炎龊玫氖虑椴环判,反復(fù)檢查,如反復(fù)檢查已鎖好的門窗,反復(fù)核對已寫好的賬單,信件或文稿等。
6、強迫回憶
反復(fù)回憶曾經(jīng)做過的無關(guān)緊要的事,雖明知無任何意義,卻不能克制,非反復(fù)回憶不可。特例;大腦反復(fù)出現(xiàn)歌聲,歌聲甚至可以調(diào)節(jié),可以隨外界的歌聲而改變,影響注意力,精神狀態(tài)。
3 如何治療孩子的強迫癥1、行為療法
當(dāng)孩子的強迫癥發(fā)作的時候,可以促使其有意識地用手腕上的橡皮筋來彈自己,從而克制強迫行為,通過外力的作用來阻止強迫癥的發(fā)作。從國外現(xiàn)有的資料來看,一般認(rèn)為參與示范比被動示范的治療效果更好一些。因此,在這個過程中,家長不但是監(jiān)督者,更是整個事件的參與者。
2、森田療法
森田療法是治療強迫癥比較好的方法,“順其自然,為所當(dāng)為,不治而治,事實為真”是森田療法的精髓所在,而如何正確地理解“順其自然”這四個字則是治療是否有效的前提條件。
3、認(rèn)知療法
認(rèn)知療法要求患者在家長的幫助下認(rèn)識到頭腦中這些不合理擔(dān)心的錯誤性。但因為長期以來的恐懼已經(jīng)深入到潛意識中,所以想要一朝一夕改變,并非易事!赌X鎖》這本書是專門通過認(rèn)知來解決強迫癥問題的,可以參考。家長和孩子應(yīng)該結(jié)成戰(zhàn)略同盟,在家長的監(jiān)督和指引下,共同從改變一點一滴的小習(xí)慣開始,結(jié)合行為療法的相關(guān)技術(shù),改變舊習(xí)慣,建立新習(xí)慣。
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