微博上知道崔玉濤醫(yī)生的。聽他一言，常有茅塞頓開之感。他不像別的很多醫(yī)生，孩子一有什么問題就吃藥補鈣打針，他總是從本質(zhì)上，系統(tǒng)分析孩子的各種狀況。比如免疫力其實和腸道相關(guān)，而枕禿卻和缺鈣無關(guān)，以下是催醫(yī)生對寶寶飲食、營養(yǎng)方面的總結(jié)，你都知道嗎?來學(xué)習(xí)一下吧！
● 媽咪愛和培菲康里都含有奶的成分，而很多嬰兒對牛奶過敏，不耐受，所以這兩種藥并不適合長期服用。
● 帶籽的南方水果(比如獼猴桃、火龍果、草莓…)，都有致敏的可能，1周歲以下孩子最好不要接觸。
● 2歲以前的孩子，都應(yīng)以奶為主食，其他食物為輔食。2歲以后，才以奶為輔，以飯為主。現(xiàn)在好多嬰兒，在10-11個月就開始以飯為主了，這是不對的。對嬰兒來說，吃輔食能吃飽的量，不能滿足他們營養(yǎng)的需要量，如果能滿足他們營養(yǎng)需要的輔食量，卻是他們無法吃到那么多的。
● 2歲以下嬰兒的奶量：
0-6個月孩子能吃多少就吃多少，吃飽為準;6-12個月 每天保證800ML奶量;
12-18個月 每天保證700ML奶量;18-24個月 每天保證600ML奶量。
● 菜水、果汁都是輔食，4-6個月之內(nèi)，都不要添加。
● 不要讓孩子長得過快，如果一個6個月的孩子看上去像9個月，家長就要小心了，過快的發(fā)育會導(dǎo)致日后肥胖幾率增大很多。而且嬰兒生長過快也為成年后的心血管疾病埋下隱患。
● 輔食的喂養(yǎng)啟動不應(yīng)早于17周(4個月)，也不能晚于26周(6個月)。如果嬰兒長得很好，6個月添加輔食就可以。但6-7個月以前，一定要開始添加輔食。如果到10個月還沒有開始添加輔食，可能會增加今后的喂養(yǎng)困難。
● 一定要在母乳喂養(yǎng)期間增加輔食。也就是和母乳喂養(yǎng)的同時，進行輔食的喂養(yǎng)啟動，不要斷了母乳后再增加輔食。這樣做是為了寶寶腸胃的適應(yīng)性。
● 6個月以上的嬰兒，進行輔食添加時，要能扶著坐，并能用上嘴唇“清掃勺里的食物”，而不是僅僅吸吮勺中的半固體食物。
喂輔食的正確方式是：
要用碗和勺喂，不要把米粉拌在奶里，用奶瓶喂。讓寶寶學(xué)習(xí)咀嚼的動作。并且，喂寶寶吃飯的時候，媽媽的狀態(tài)很重要，一定要跟寶寶一起吃，讓寶寶看著媽媽在嚼，“嚼”這個動作的示范非常重要，哪怕你在嚼口香糖都行，千萬不能做的就是一邊喂寶寶吃飯，媽媽卻在聊天、分神、看電視或者做別的不相干的事情。那樣很快就會發(fā)展為喂飯非常費勁。和寶寶一起吃，或者你先吃給寶寶看，他會非常有愿望模仿你的動作。我們很多媽媽是自己不吃，先喂寶寶吃，這樣的寶寶很容易就不愛吃飯了。
● 說到不愛吃飯，喂飯困難的事，
崔醫(yī)生推薦一種“愉快饑餓療法”，這種辦法百試不爽——吃飯的時候，和寶寶一起吃，或者讓寶寶看著大人愉快地進食，但如果他自己不想吃，也絕對不強迫他吃。30分鐘后，收拾所有的飯菜，進餐結(jié)束。
在下頓飯之前，除了清水外也不提供其他食物，重要的是，在這期間也不要讓孩子看到任何食物，不要拿食物氣孩子。大人和孩子一起，什么也不吃。到下頓飯，仍然是30分鐘的就餐時間，大人自己愉快地吃給孩子看。很多孩子這時候就會愉快地大口吃東西了。如果還是不吃，重復(fù)上面的過程。
這個辦法要全家人一起合作執(zhí)行，不要有人偷著在非用餐時間給孩子喂東西吃，這樣孩子在下頓用餐時間仍然不餓，還是不會好好吃飯。
● 鮮牛奶的推薦引用時間——在發(fā)達國家：12個月以上。在中國：因鮮奶的質(zhì)量問題，推薦在2周歲以上再喝鮮奶。
● 牛奶中的鐵含量匱乏，而且容易引發(fā)過敏，不能做為12個月以下嬰兒的主要攝入液體。
● 不要認為脂肪是壞東西。母乳中的脂肪含量占55%，這說明孩子是非常需要脂肪的。但注意要攝入“好”脂肪。不要給12個月以下的嬰兒飲食中加動物脂肪(不要用動物油給孩子做輔食)。
● 不要認為蛋白質(zhì)是好東西。蛋白質(zhì)攝入過多，孩子在頭2年的生長會非�？�，造成肥胖基因活性強，今后肥胖的可能性增大很多倍。一周吃4個以上雞蛋，蛋白質(zhì)的攝入就會超標。
● 說到雞蛋，雞蛋并沒有大家所期望的那么多營養(yǎng)，在國外，無論大人小孩，都不會吃太多雞蛋。一周2、3個足夠了。
● 所以，不要太在意寶寶的脂肪攝入，要注意控制的是蛋白質(zhì)的過量攝入。千萬不要在輔食中加入太多蛋白質(zhì)。
● 給寶寶做輔食，推薦使用花生油和橄欖油——但如果你的孩子對堅果過敏，就不要使用花生油了，一滴都不要用。
● 最好的DHA來源在母乳中，深海魚中也富含DHA，但要注意是否會引起孩子過敏。
● 大麥，小麥，燕麥等麥類都有可能引起麩質(zhì)過敏，要細心觀察自己的孩子，在吃過這類食物后是否有不適應(yīng)反應(yīng)(比如有人吃了面就肚子疼)。
● 如果在母乳喂養(yǎng)期間開始接受麩質(zhì)食物，2歲后對麩質(zhì)食物過敏的幾率就大大降低。
● 過早(不足3個月)添加麩質(zhì)食物易于增加嬰兒體內(nèi)胰島素細胞自身抗體，增加了成年后患I型糖尿病的風(fēng)險。
● 說到罐裝食物，有的孩子會對罐裝食物中的添加劑過敏。所以在判定孩子是否對一種食物過敏的同時，也要注意其他相關(guān)因素。如果孩子吃了一罐胡蘿卜泥罐頭后產(chǎn)生過敏現(xiàn)象，那一定不是對胡蘿卜過敏，而是對罐頭中其他的添加劑過敏了。
● 家庭中使用消毒劑的嚴重后果——
消毒劑無論在地板上，衣服上，都能讓孩子觸摸之后通過口腔進入腸道，消毒劑在殺死腸道的有益菌群、破壞腸道屏障后，造成腸道菌群不健全，導(dǎo)致滲漏現(xiàn)象，使食物中的營養(yǎng)直接滲漏進血液中，導(dǎo)致過敏反應(yīng)。這一條我轉(zhuǎn)述得還不夠清楚，因為說不太清楚那么專業(yè)的醫(yī)學(xué)名詞，總之請大家注意不要使用消毒劑就對了。)
● 如果腸道受損，任何年齡都可以發(fā)生過敏現(xiàn)象。
● 嬰兒對鹽具有高度敏感性，而成人并非如此。所以，絕對不要用筷子尖沾成人吃的飯菜給小嬰兒嘗，當孩子對咸味依賴后，就會不吃淡味的食物。當嬰兒攝入鈉過量，會造成血壓增高。多人有一種錯誤觀念：輔食中應(yīng)該加鹽，否則孩子缺鹽，會“沒勁”。實際上，鹽是“氯化鈉”，而非“鈉”，氯化鈉有咸味，而鈉沒有咸味。
在母乳和配方奶中，都含有足夠的鈉。
● 在輔食添加中不要包括奶、水果。不要用“奶+米粉”，或者輔食中摻入水果的做法。
● 說到給2歲以下的孩子刷牙，崔醫(yī)生說，那基本不起什么根本的效果，因為這么小的孩子你基本沒辦法給他們真正刷干凈牙齒。不如就吃完飯喝完奶，喝清水漱口來的有效。
● 糖分三種：單糖，雙糖和多糖。
單糖，指葡萄糖。不要給孩子喝葡萄糖，會影響孩子的血糖穩(wěn)定，而血糖不穩(wěn)會影響大腦發(fā)育，后果很嚴重。
雙糖，指乳糖和蔗糖。這兩種糖也盡可能少吃。理由我沒記下來，現(xiàn)在想不起來了，總之是對孩子不好就對了(多糖，指淀粉類糖。
糖尿病人都知道，米和面中的含糖量，那是相當?shù)母甙。鸲�，那也是相當�(shù)拇蟀�！這種糖，很容易被人體吸收，而且可以為人體帶來有益的營養(yǎng)，孩子應(yīng)該吸收的是這種糖。
● 在孩子的輔食中，不要加甜的調(diào)味劑。就是做飯不要加糖，喝水也不要加糖或者用果汁兌。就喝白水就很健康。
● 已經(jīng)養(yǎng)成沒甜味就不喝水的孩子，家長可以考慮用無熱卡糖來代替蔗糖過度一下，起碼這樣可以不給孩子的身體造成過多無用的熱量及齲齒。
Sugar free，無熱卡糖，國外超市都有買，也有很多無熱卡糖做的食物。但國內(nèi)還沒有賣。
● 12個月以內(nèi)的孩子飲食中不建議加任何調(diào)味劑。一歲之后，可以適當加一點點鹽。
● 8個月以后可以在孩子的飲食中添加一點煮得很爛的肉類。
● 酸奶什么時候給孩子喝——因為酸奶是牛奶制成的，所以在1歲以后喝比較適合。
● 磨牙長出之前，孩子必須只吃糜狀食物。
● 防曬霜最好不給孩子用或者少用，一定要用時也只能用SPF15以下的，否者對孩子的皮膚不好。防曬霜的使用，也會阻礙孩子對維生素D的吸收。孩子曬太陽，也不要對著陽光直射。
● 說到寶寶是否可以帶太陽鏡，崔醫(yī)生嚴肅指出，一定不要給孩子帶太陽鏡。崔醫(yī)生說，包括國外生產(chǎn)的兒童太陽鏡，99.9%都是不合格的，會給孩子造成屈光不正常！
● 絕對不可以給孩子撲粉(痱子粉)。無論大人手法多么輕，都不能避免有粉塵飛起，而且一定會被嬰兒吸進肺里。這對孩子是有傷害的�？梢赃x用液體粉。
● 治療痱子，一個很好的辦法是，在藥店買盒“十滴水”，孩子洗澡時滴一管進澡盆就可以了。十滴水比寶寶金水好的地方在于，它本來就是內(nèi)服藥，即便寶寶在洗澡期間不小心喝下去一些洗澡水也沒有關(guān)系的。寶寶金水絕對不可以內(nèi)服的。
● 3歲之內(nèi)的孩子是行為教育階段，也就是你想讓他學(xué)會什么，你要親自做給他看(從反面論證，就是你不希望他做什么，自己千萬不要做，也不要讓他看到身邊有人這樣做);
3歲之上的孩子，也是語言教育階段，這個時候，你想讓他明白什么事情或者道理，可以通過語言表達了。
● 不要給孩子喝菜水，因為中國的菜農(nóng)藥問題很嚴重，煮菜水剛好可以把農(nóng)藥都煮進水里�？梢园亚嗖嗽谒锷晕C一下，揀出來，剁碎了喂給孩子吃。
● 比如橙汁，如果是很甜很香的那種，家長最好留著自己吃。給孩子吃那些味道不太香不太甜我們覺得味道不夠好的水果，因為可以保護孩子的味覺。
● 全母乳的孩子是否還需要喝白水呢?可以觀察孩子的尿色，如果尿色偏黃，就是體內(nèi)水分少了，可以給孩子加水，如果尿是清澈無色的，就不用加水了。但要注意是否有其他因素影響尿色，比如孩子服用過媽咪愛，那尿色肯定是黃色，和缺水無關(guān)。
● 中國孩子全體補鈣造成的傷害太大了，即便沒有三聚氰胺事件，中國孩子患結(jié)石的比率也是全世界最高的，因為家長全都給孩子補鈣啊！
千萬不要以為鈣是什么好東西，補鈣多了，輕的是腎結(jié)石，重的還可能在大腦心臟中造成鈣化，下場很可怕。只要孩子飲食正常，母乳或者配方奶的攝入量都正常，就不需要加鈣。很多醫(yī)生毫無根據(jù)地讓家長給孩子補鈣，是非常不負責(zé)任的。
● 小孩子“枕禿”完全是物理性摩擦造成的，和缺鈣無關(guān)。
● 米粉一定要用水沖開喝，不要用配方奶加米粉喝。配方奶要單獨喝，這對營養(yǎng)的吸收有好處。
● 安撫奶嘴，不會引起牙齦變形。如果你的孩子吃手指的話，那最好還是給他安撫奶嘴。吃手指是會對牙齦造成不良影響的。
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