嬰兒手足搐搦癥又叫維生素D缺乏性手足搐搦癥。這個(gè)名稱對于廣大父母一定非常陌生,但是如果說到缺鈣引起的抽風(fēng),就容易接受了。顧名思義,維生素D缺乏性手足搐搦癥是由于缺乏維生素D,引起血中的鈣低下,使小兒神經(jīng)和肌肉的興奮性增加,因而出現(xiàn)抽風(fēng)(醫(yī)學(xué)上稱驚厥)及手足搐搦也就是手腳頻繁抽動(dòng)的癥狀。
嬰兒手足搐搦癥的發(fā)病原因?qū)嶋H上與小兒佝僂病相同,但卻有自己獨(dú)特的臨床表現(xiàn)。一般除伴有輕度佝僂病外,還有以下主要癥狀:
驚厥
一般與小兒常見的高熱抽風(fēng)不同,患兒不發(fā)燒,也未患其他疾病而突然抽風(fēng)。抽風(fēng)的時(shí)間大多比較短暫,可持續(xù)數(shù)秒鐘至半小時(shí)左右,但發(fā)作次數(shù)頻繁,每天1~20次不等。抽風(fēng)時(shí)雙眼上吊,面部肌肉痙攣,手腳有節(jié)律地抽動(dòng),意識喪失,大小便失禁。抽風(fēng)過后,孩子的神情又和平時(shí)無異。有時(shí)最初的癥狀僅表現(xiàn)為面部的輕微抽動(dòng)。
手足搐搦
為本病的一種特殊癥狀,多發(fā)生于6個(gè)月以上的嬰幼兒和兒童。發(fā)作時(shí)手腕彎曲,手指伸直,大拇指貼近手心;腳背彎如弓狀,腳趾呈強(qiáng)直狀態(tài)。
喉痙攣
由于喉部肌肉痙攣,氣道變窄,孩子在深吸氣時(shí)可發(fā)出特殊的哮吼音,嚴(yán)重時(shí)甚至可因呼吸困難導(dǎo)致突然死亡。此外,患兒還有神經(jīng)興奮性增高的癥狀,如睡覺不踏實(shí),容易驚醒,煩躁、出汗等。有時(shí)可伴有發(fā)熱,但與手足搐搦癥無關(guān),一般是由同時(shí)存在的疾病,如呼吸道感染等所引起。
預(yù)防本病的關(guān)鍵是給嬰兒儲(chǔ)備和補(bǔ)充足量的維生素D,具體措施是:預(yù)產(chǎn)期在冬春季節(jié)的孕婦應(yīng)適當(dāng)增加戶外活動(dòng),平時(shí)多曬太陽。在妊娠晚期,每日服適量魚肝油,使胎兒體內(nèi)儲(chǔ)存一定量的維生素D,以保障出生后的需要。嬰兒出生一個(gè)月后,可每天抱嬰兒到戶外或陽臺(tái)上曬太陽。新生兒尤其是冬季出生的嬰兒,自出生后第3—4周起,每天加服一滴濃縮魚肝油,待逐步適應(yīng)后加至3—5滴,同時(shí)補(bǔ)充適量鈣粉,但每日不超過0。5克。另外就是提倡母乳喂養(yǎng),合理增加輔食,保證嬰兒的營養(yǎng)需要。
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