兒童多動(dòng)癥是一種輕微腦功能障礙綜合征,又稱學(xué)習(xí)技能發(fā)育上的障礙,比抽動(dòng)癥發(fā)病率高,是一種較為常見的兒童心理障礙性疾病,智力正常或基本正常,學(xué)習(xí)和行為及性情方面有缺陷,多數(shù)從嬰幼兒期即出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)為易興奮、夜睡不安、喂養(yǎng)不合作等。年齡漸大,癥狀逐漸明顯,主要表現(xiàn)為注意力不集中,做事不專心,好走神,動(dòng)作過多,上課好做小動(dòng)作,好說話,任性沖動(dòng),情緒不穩(wěn),自控能力差,做事拖拉,缺乏時(shí)間和任務(wù)觀念,動(dòng)作不協(xié)調(diào),精細(xì)動(dòng)作如穿針、扣紐扣等有困難,不服管教,我行我素,嚴(yán)重者有偷竊,說謊,打架行為。其自愈率極低,且在所謂的自愈的人中,只是多動(dòng)癥狀好轉(zhuǎn),多數(shù)人遺留有人格或行為障礙,如急躁、沖動(dòng)、做事不顧后果等,犯罪率較高。
抽動(dòng)癥是一種抽動(dòng)障礙。即快速,反復(fù),單一,復(fù)合的肌群收縮。主要表現(xiàn)是:先從眼肌,面肌部開始,出現(xiàn)眨眼,搖頭,擠眉,繼則聳肩,甩胳膊,踢腿,鼓肚子,肢體、軀干扭動(dòng),喊叫聲等,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)污穢言語。這些動(dòng)作反復(fù)發(fā)作,無法自控,若失治誤治,呈漸進(jìn)性加重,出現(xiàn)心理障礙,有的繼發(fā)性精神異常、強(qiáng)迫癥等,或有行兇、自殺行為。一般不能自愈,只有極少數(shù)到青春期才有緩解。
可見,抽動(dòng)癥與多動(dòng)癥分別是兩種不同的病癥。部分抽動(dòng)癥患兒可合并有多動(dòng)癥狀,但多動(dòng)癥兒童絕無抽動(dòng)現(xiàn)象,這是鑒別的關(guān)鍵。
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