寶寶睡眠質(zhì)量不佳,是很多新媽媽都會遇到的問題。不肯入睡,睡眠持續(xù)時間過短、晝夜不規(guī)律、夜驚等現(xiàn)象時有發(fā)生。遇到這些問題應(yīng)該怎么辦呢?
■創(chuàng)造環(huán)境讓3個月嬰兒學(xué)會入睡
嬰兒常會在瞌睡時哇哇大哭,民間叫“吵瞌睡”,其實(shí)就是入睡困難的表現(xiàn),大多數(shù)3個月以前的小嬰兒沒有學(xué)會怎樣入睡,需要家長創(chuàng)造一個符合睡眠衛(wèi)生的環(huán)境:安靜、通風(fēng)、溫度濕度適宜、睡具柔軟、厚度適中。并且,給予適度的輕拍、搖晃或搖籃曲等幫助入睡,一般3個月后,寶寶就會自覺順利入睡了。
睡眠覺醒頻繁使睡眠“碎片化”,將影響體格和精神發(fā)育,是家長較多關(guān)注的問題。噪音、過強(qiáng)的光照,暴露于吸煙環(huán)境、睡眠環(huán)境溫度過高或過低、睡眠地點(diǎn)頻繁改變都可造成睡眠不寧。睡眠中不合適的干擾,如頻繁地喂食,攝入液體過多使夜尿次數(shù)增多也是影響因素之一。飲食及藥物也是影響因素之一。此外,如中耳炎、消化不良、佝僂病等也常導(dǎo)致入睡困難。中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害和發(fā)育異常,例如新生兒缺氧缺血性腦病可使嬰幼兒出現(xiàn)不同程度睡眠不寧。
■睡眠習(xí)慣要從嬰兒期做起
新生兒尚未形成晝夜節(jié)律,大約從4周開始形成25小時晝夜節(jié)律,4個月基本形成24小時晝夜節(jié)律。需從嬰兒期開始培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣,例如在固定的時間、地點(diǎn)入睡,就寢時間,小睡次數(shù)、長度和時間及就寢、覺醒時刻均要基本固定。妮妮,5個月大了,白天睡覺,叫都叫不醒,晚上清醒,怎么哄也不睡。原來,從出生開始,只要妮妮一睡覺,全家人都躡手躡腳的做事,雙層窗簾遮住了所有的光線。結(jié)果,嚴(yán)重影響了妮妮的正常晝夜節(jié)律的形成。還有的寶寶表現(xiàn)為睡眠時間提前或延遲,例如朵朵每天傍晚入睡,半夜醒來后難以再次入睡;丁丁則是深夜才入睡,中午才起床。這些也屬于晝夜節(jié)律紊亂。所以,需要良好的環(huán)境條件和固定的生活規(guī)律,逐漸培養(yǎng)和強(qiáng)化符合年齡特點(diǎn)的睡眠晝夜節(jié)律。
■睡覺搖頭一般無需治療
在門診有好多家長因?qū)殞毸邥r搖頭來就診,表現(xiàn)為在睡眠中有規(guī)律的點(diǎn)頭、左右搖擺頭等,其動作迅速,有的孩子表現(xiàn)較為劇烈,甚至以頭撞床板或墻。這類現(xiàn)象多屬于正常的發(fā)育現(xiàn)象。少數(shù)可能與不良睡眠環(huán)境或精神疾病有關(guān),一般不需治療,隨年齡的增長會自行消失,癥狀較嚴(yán)重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用鎮(zhèn)靜劑治療。所以,誤認(rèn)為搖頭就是缺鈣,大量給予額外的鈣劑補(bǔ)充是不妥的,對寶寶的身體會造成負(fù)面影響。
■夜驚預(yù)示維生素D缺乏
小兒夜驚也是常見的睡眠障礙,大多數(shù)家長認(rèn)為寶寶半夜突然哭喊、或者聽到大的聲音肢體抖動一下就叫夜驚,這是不對的。夜驚主要發(fā)生于4~12歲的兒童,多發(fā)生于入睡后0.5~2 小時內(nèi),特點(diǎn)是突然發(fā)作,患兒在睡眠中猛然驚起,伴一聲尖叫,然后是哭喊、手足亂動、雙眼圓睜,面部表情十分驚恐,一般在幾分鐘內(nèi)結(jié)束,醒后對發(fā)作經(jīng)過不能回憶。對于嬰幼兒來說,夜驚是維生素D缺乏性佝僂病早期的癥狀之一,可以隨著維生素D的補(bǔ)充得以緩解。但對于頑固的夜驚,需要到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查,排除神經(jīng)精神及遺傳等疾病,進(jìn)行針對性的治療。
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