網友：專家，您好，我家寶寶現(xiàn)在2歲零4個月，女孩，體重14kg，身高91cm，最近她的便秘問題一直困擾著我。她的便秘已經持續(xù)快一個月了，期間我給她吃了導赤片和黃梔花口服液，吃了2次就拉了，然后在一天里就能拉2到3次我就給斷藥了，然后她就3天不拉，第三天的時候就坐立不安，有些哭鬧，我只能打開塞露，這種狀況有2次，她特別害怕打開塞露，可是我又擔心總服藥會瀉肚子，不吃吧她就不拉，不拉的結果就是打開塞露，我家寶寶是怎么了？您能指點我一下嗎？
鄭東旖：這個女孩根據(jù)她的身高和體重來說，她屬于中上，馬上要超重了。如果體重超過24.1公斤，按照身高來看，她就屬于超重。對于便秘。這個問題是困擾很多家庭的問題�；旧厦總�孩子在生長發(fā)育過程中都會碰到短期或者時間長一點的便秘的情況。我們要解決這個問題首先要針對原因。嬰幼兒的便秘首先有這樣幾個原因：第一，和飲食有關系。很多的小孩都不喜歡吃一些纖維素含量高的蔬菜。如果他的飲食中，肉食或者是一些蛋白質類的東西太多，或者是吃得太精細了，總吃一些精米、精面、很少吃五谷雜糧，蔬菜吃得少，纖維素含量少，這樣的孩子肯定會有便秘。第二，排便習慣。如果說他每天能有一個相對固定的時間排大便，一般來說會好一些。但是有時候有一些原因，出去玩了，或者有一些特殊的原因把他的習慣打亂了，很可能兩三次下來排便習慣就打亂了，也可能引起便秘。第三，和孩子的精神因素有關系，有的孩子剛上幼兒園的頭一個星期，他到了一個陌生的環(huán)境，有入園焦慮、精神不愉快。到了新的地方坐便器和家里不一樣，排便方式和家里不一樣了，原來坐著現(xiàn)在需要蹲著或者反之。上面這幾種都屬于功能性的便秘，都比較好解決。還有一種是病理性的便秘，因為這個孩子以前沒有便秘的情況，我不考慮他現(xiàn)在有病理性的便秘，絕大部分還是功能性的。再根據(jù)孩子的體重來看，我估計是他的飲食不調引起的便秘。
怎么辦呢？我們有下面幾個辦法：第一，必須要把孩子中飯、晚飯中的蔬菜量要加上去。很多孩子不愛吃菜，我們只能選擇一些孩子能夠吃的蔬菜去給他吃。特別是像一些白蘿卜、韭菜、芹菜這些含纖維素比較多的蔬菜對于緩解便秘有好處。在主食中多給孩子吃一些粗糧，玉米、燕麥。早餐的時候可以給孩子熬一些燕麥牛奶粥給孩子喝。燕麥里面的膳食纖維特別豐富，燕麥的吸水性特別強。你把干的燕麥放在一個盤里，你倒很多水發(fā)現(xiàn)它都能吸進去。燕麥到了孩子的胃腸道中，它能夠吸收很多的水，讓糞便變得軟一些。但是因為是小孩，單純的燕麥孩子不喜歡這個味道，也比較扎喉嚨，但是你往里面加牛奶、蜂蜜，做成燕麥牛奶蜂蜜粥，很多孩子就很喜歡吃。
喝一些白蘿卜水。白蘿卜切片去皮，用白蘿卜片熬水，撒一點鹽或者什么都不放。或者和一些紫菜、蝦熬一些湯，讓孩子愛吃。這個也有通氣、通便的作用。另外就是養(yǎng)成孩子愛排便的習慣，不要因為什么原因讓他等一下。我們都有這種經驗，當你想去排便的時候，如果稍微一憋，錯過這個點就解不出來了。沒有排出的大便在直腸里會反吸收腸道的水分，盡量讓孩子有便的時候就去排便。如果三四天都不能排便，大便肯定在腸道里很硬結了，這個時候不要硬拉，可以用溫水洗洗孩子的小屁股，洗的時候用手指按摩他的肝門，讓肝門的括約肌稍微松馳一些，或者用開塞露稍微在外面推一推。
對于很長時間便秘的孩子一些按摩的手法，第一，清大腸，從虎口直推向指尖200次，推的時候要比較輕快的往前推，200次，不要讓孩子感覺到疼痛就可以。第二，清脾經，從大拇指的橈側順著手指推。第三，清胃經，在大拇指長側往根部推。批率就是以每分鐘200次左右。便秘經常是食物瘀積在腸經和脾經不暢引起的。第四，退六腹，在前臂的內側，從手臂到手腕推。第五，推下七節(jié)骨，拇指的橈側面著力，從小孩小屁股上緣往尾椎骨推。第六，揉龜尾。按老百姓的話說，就是尾巴骨尖揉。這和我們日常捱的都特別近，包括大人這樣推都是有促進排便的作用。第七，按摩腹部，就是把手搓熱，每天兩次在孩子以肚臍為中心順時針的按摩，不能反方向，因為順時針和腸道蠕動的方向一致，對促進腸道蠕動有好處。第八，二指禪天樞，讓孩子平躺在床上，在肚臍兩側旁開，孩子的兩個手指寬，大人用自己的手指和中指點在肚臍兩邊的穴位去按就可以了。上面幾個方法你能想到哪個給孩子做一做都是有好處的。最重要的、最根本的還是要飲食去調理。
還有一個小竅門，就是蒸白薯，如果孩子能夠吃的話，一般在中飯前或者晚飯前空腹的時候先給孩子吃一塊蒸白薯，再吃飯。白薯中含的膳食纖維也特別多，可以軟化糞便，增加糞便的體積，對排便有好處。很多人都知道吃香蕉有通便的作用，通便的香蕉必須是熟透的香蕉，吃起來非常甜、比較軟滑的香蕉才有通便的作用。如果打開香蕉一看，皮有點發(fā)青，吃起來還有一點點澀，這種香蕉只會增加便秘。這個家長還給孩子吃導赤片和黃梔花口服液，建議不要給小孩吃，還是通過上述的方法來解決，因為藥物對孩子瀉的作用比較大，對孩子不好。一般我們不主張。
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