流行性腮腺炎又名“痄腮”,是由腮腺炎病毒引起的一種急性傳染病。臨床以發(fā)熱、耳下腮部漫腫疼痛為主要特征。一年四季均可發(fā)生,以冬春季易于流行。腮腺炎病毒由呼吸道飛沫經(jīng)空氣傳播傳染,病毒侵入上呼吸道黏膜并在局部生長繁殖,通過血流傳播到腮腺及身體其他器官,也可經(jīng)口腔沿腮腺管傳播到腮腺。嬰幼兒少發(fā)病,年長兒童可有并發(fā)癥。一般預(yù)后良好,患病后可獲終生兔疫。
2 幼兒園腮腺炎預(yù)防知識(shí):腮腺炎的癥狀1、孩子被腮腺炎病毒感染后,大約經(jīng)過2~3周的潛伏期才出現(xiàn)不適癥狀。
2、大多數(shù)患病孩子,以耳下腫大和疼痛為最早出現(xiàn)的表現(xiàn),少數(shù)患病孩子表現(xiàn)為在腮腺腫大的1~2天前出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、食欲不佳等全身不適癥狀,繼而出現(xiàn)一邊或兩邊耳下的疼痛,即腮腺腫起來。
3、腫大的腮腺以耳垂為中心,逐漸向周圍擴(kuò)大,邊沿不清,皮膚表面也不紅腫,但摸上去卻有些發(fā)熱,伴有疼痛和彈性感。4、張嘴時(shí)有疼痛感,孩子不愿吃飯。腮腺腫大在2~3天時(shí)達(dá)到高峰,一般持續(xù)4~5天會(huì)逐漸消退,全身不適癥狀也會(huì)隨之減輕,整個(gè)發(fā)病過程大約為1~2周。
5、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常,或稍降低,分類計(jì)數(shù)淋巴細(xì)胞相對增加。血及尿中淀粉酶增高。
6、一般來講,患了腮腺炎的孩子都能順利康復(fù),但有少數(shù)孩子會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。
7、腮腺炎可合并腦炎、胰腺炎、睪丸炎或卵巢炎等。腦炎可出現(xiàn)高燒頭痛、嘔吐、嗜唾,也可出現(xiàn)抽風(fēng)和昏迷癥狀;胰腺炎可引起上腹劇痛及嘔吐;睪丸炎可見~側(cè)睪丸腫痛,痊愈后會(huì)使該側(cè)睪丸萎縮,幸而多發(fā)生于一側(cè),不致影響生育。
3 幼兒園腮腺炎預(yù)防知識(shí):腮腺炎的并發(fā)癥流行性腮腺炎實(shí)際上是全身性感染病毒經(jīng)常累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)或其他腺體或器官而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀,甚至某些并發(fā)癥不僅常見而且可不伴有腮腺腫大而單獨(dú)出現(xiàn)。
1、腦膜腦炎: 發(fā)熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、頸強(qiáng)直,巴氏征、克氏征陽性,少數(shù)病例可有昏迷、驚厥。腦脊液壓力增高,細(xì)胞數(shù)增加,以淋巴細(xì)胞為主,蛋白輕度增加,氯化物、糖正常。
2、睪丸炎、副睪炎:發(fā)熱,寒戰(zhàn),惡心,嘔吐,頭痛,局部有自發(fā)痛及壓痛,陰囊腫脹,皮膚發(fā)紅。
3、卵巢炎:癥狀較輕,有腰部痰痛、下腹部觸痛、月經(jīng)失調(diào)等。并發(fā)胰腺炎者:發(fā)熱,惡心,嘔吐,上腹痛,腹脹,腹瀉或便秘,局部可觸及腫大的胰腺,有壓痛和肌緊張。血清淀粉酶、脂肪酶均增高。
4、心肌炎:約4%~5%患者并發(fā)心肌炎,多見于病程5~10天,可與腮腺腫大同時(shí)或恢復(fù)期發(fā)生。表現(xiàn)為面色蒼白心率增快或減慢,心音低鈍,心律不齊暫時(shí)性心臟擴(kuò)大,收縮期雜音。心電圖可見竇性停搏房室傳導(dǎo)阻滯、ST段壓低、T波低平或倒置早搏等。嚴(yán)重者可致死。大多數(shù)僅有心電圖改變(3~15%)而無明顯臨床癥狀偶有心包炎。為了減少漏診,建議對有胸悶、頭暈、腹疼者,常規(guī)進(jìn)行心電圖、心肌酶、心肌鈣蛋白檢查以協(xié)助診斷。
5、耳聾:是腮腺炎病毒感染的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,其發(fā)生率在0.005%--4%。耳聾多為單側(cè)感音性耳聾。有人曾從單側(cè)性完全性耳聾患者的外淋巴液中分離到腮腺炎病毒,說明腮腺炎病毒感染和內(nèi)耳損害之間有直接關(guān)系。有患兒以往均無語言發(fā)育障礙,流腮發(fā)病前聽力正常,也未用過耳毒性藥物,患流腮后,耳聾。因此說明耳聾與腮腺炎病毒感染有關(guān)。雖經(jīng)多種治療,但聽力均無改善,對這種并發(fā)癥的嚴(yán)重性應(yīng)引起警惕。
6、胰腺炎:以腹疼、嘔吐、上腹壓疼為特點(diǎn),及時(shí)檢查血和尿淀粉酶,腹部B超探查協(xié)助診斷。有報(bào)道胰脂肪酶檢查對胰腺炎診斷有特異性強(qiáng)、敏感性高,隨病情好轉(zhuǎn)而恢復(fù)正常。
7、腎炎:發(fā)病率低,癥狀輕。并發(fā)腎炎者,早期尿中絕大多數(shù)可分離出腮腺炎病毒。輕者,尿中有少量蛋白;重者,尿常規(guī)及臨床表現(xiàn)與腎炎相仿,個(gè)別嚴(yán)重者可發(fā)生急性腎功能衰竭而死亡,但大多數(shù)預(yù)后良好。
8、其他:乳腺炎(15歲以上女性患者)、骨髓炎、肝炎、肺炎、前列腺炎、甲狀腺炎、胸腺炎、血小板減少、蕁麻疹急性濾泡性結(jié)膜炎等,均少見。
4 幼兒園腮腺炎預(yù)防知識(shí):腮腺炎的預(yù)防1、流行性腮腺炎是疫苗可預(yù)防性疾病,接種疫苗是預(yù)防流行性腮腺炎最有效的方法,兒童應(yīng)按時(shí)完成預(yù)防接種,1.5歲接種一針,6歲接種一針。15歲以下兒童均可接種。目前有麻腮疫苗、麻風(fēng)腮疫苗;
2、在呼吸道疾病流行期間,盡量減少到人員擁擠的公共場所;出門時(shí),應(yīng)戴口罩,尤其在公交車上;
3、一旦發(fā)現(xiàn)孩子患疑似流腮,有發(fā)熱或出現(xiàn)上呼吸道癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,有利于早期診治;
4、養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,做到“四勤一多”:勤洗手、勤通風(fēng)、勤曬衣被、勤鍛煉身體、多喝水。
5、預(yù)防腮腺炎,還應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉,多做戶外活動(dòng),增強(qiáng)抵抗力。腮腺炎并不可怕,一般病后可以獲得持久免疫力、很少再次發(fā)病。
6、要注意合理膳食,增加營養(yǎng),多飲水,攝入足夠的維生素,多食些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、糖類及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、水果等;還要積極參加體育鍛煉,多呼吸新鮮空氣。
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