1、記憶增強(hypermnesia)。臨床常見輕躁狂患者聯(lián)想加速,“過目不忘”,而且對平時不能回憶的往事細節(jié)也能回憶起來。抑郁障礙患者也存在類似情況,主要表現(xiàn)為對既往細小過錯的記憶猶新。病情緩解后以上現(xiàn)象消失。
2、記憶減弱(hypomnesia)。記憶過程全面的功能減退。最常見于腦器質(zhì)性精神障礙如癡呆患者,也可見于正常老年人。
3、遺忘(amnesia)。對某一事件或某段經(jīng)歷不能回憶,稱為回憶空白,可保留再認功能。分為順行性遺忘、逆行性遺忘、進行性遺忘、心因性遺忘。前兩類多見于腦損傷,進行性遺忘主要見于癡呆。心因性遺忘具有選擇性遺忘的特點,即所遺忘的事情選擇性地限于痛苦經(jīng)歷或可能引起心理痛苦的事情,多在重大心理應激后發(fā)生,常見于分離性障礙、急性應激障礙(acute stress disorder)等。
4、錯構(gòu)(paramnesia)。一種記憶錯誤,患者在回憶自己親身經(jīng)歷的事件時,對地點尤其是時間的記憶出現(xiàn)錯誤或混淆,如將此時間段內(nèi)發(fā)生的事情回憶成在另外時間里發(fā)生的。
5、虛構(gòu)(confabulation)。也是一種記憶錯誤。患者對某段親身經(jīng)歷發(fā)生遺忘,而用完全虛構(gòu)的故事來填補和代替之,隨之堅信。有些患者所談內(nèi)容大部分為既往記憶的殘余,在提問者的誘導下串聯(lián)在一起,豐富生動又顯得荒誕不經(jīng),但轉(zhuǎn)瞬即忘,臨床上稱為虛談癥。多見于腦器質(zhì)性精神障礙如癡呆患者和慢性酒中毒性精神病。
6、潛隱記憶(kryptomnsia)。又稱歪曲記憶。患者將別人的經(jīng)歷以及自己曾經(jīng)的所見所聞回憶成自己的親身經(jīng)歷,或者將本人的真實經(jīng)歷回憶成自己所見所聞的別人經(jīng)歷。
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