喂養(yǎng)不衛(wèi)生易致病
北京中醫(yī)藥大學附屬中西醫(yī)結合醫(yī)院兒科主任醫(yī)師張思萊告訴記者，鵝口瘡是新生兒和小嬰兒時期比較常見的一種真菌感染性疾病，主要是白色念球菌感染多見，故又稱口腔念珠菌病。發(fā)病原因可能是患霉菌性陰道炎的母親在分娩時感染孩子的口腔，或因哺乳時母親的奶頭不潔、人工喂養(yǎng)時用的奶具消毒不嚴及喂奶者手指污染所致。
據(jù)介紹，鵝口瘡主要是發(fā)生在新生兒或小嬰兒口腔的兩頰黏膜、唇、舌面，上顎、牙齦等。嚴重者可以累及咽喉部。鵝口瘡是一種白色的乳凝塊狀物，類似奶凝塊，不易剝?nèi)ィ绻麖娦袆內(nèi)t局部黏膜出現(xiàn)潮紅、可以滲血。孩子患鵝口瘡一般沒有疼痛感，也不流口水、不影響吃奶。但是當孩子抵抗力下降時，病變開始向下蔓延，造成咽喉部、食道、腸道、氣管或者肺部感染，出現(xiàn)嘔吐、嗆奶、聲音嘶啞和呼吸困難等表現(xiàn)。極個別的可以侵入血液而發(fā)生敗血癥、肺炎或腦膜炎。
不宜涂抹紫藥水
張思萊提醒，對于鵝口瘡的處理，既要治標也要治本，因此需要遵循以下幾個原則。
首先要堅持母乳喂養(yǎng)。母乳中含有很多免疫活性物質。
其次，如果是因為營養(yǎng)不良造成抵抗力下降，或者長期使用廣譜抗生素、長期使用激素類的藥物和免疫抑制劑等造成的鵝口瘡，就需要采用全身支持療法，增加機體抵抗力，不要濫用抗生素尤其是廣譜抗生素、避免長期使用激素類和免疫抑制劑藥物。
此外，對于因接觸不潔食具造成的鵝口瘡，孩子所用的一切物品都要進行清潔消毒。同時護理人員必須注意自身的清潔，尤其是護理孩子前要洗干凈雙手。
對于有些家長用紫藥水涂抹孩子患處的問題，張思萊表示，有報道認為龍膽紫藥水是潛在的致癌制劑，因此英國衛(wèi)生部門對紫藥水的使用范圍和包裝說明作了新規(guī)定，將紫藥水的使用范圍縮小到只能用于局部未破損的皮膚，而嚴禁內(nèi)服，嚴禁涂抹于口腔、肛門、尿路等黏膜處或破損的皮膚傷口上，以防誘發(fā)癌癥。目前醫(yī)生已經(jīng)多不采用龍膽紫藥水進行治療鵝口瘡。
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