什么是正常的生理性黃疸

　　正常的寶寶，出生后的第一周內(nèi)有輕微的黃疸，可以說是一種正常的現(xiàn)象。但是如果黃疸太重或持續(xù)的時(shí)間太長(zhǎng)則要考慮到寶寶的身體有某些不正常的情形存在，這些情形包括一些發(fā)育上的生理問題，以及一些疾病，許多都是不可以忽視的問題，必需適當(dāng)?shù)拿鎸?duì)及處理，以下就是把常見的造成寶寶黃疸的原因加以分析敘述：

　　一、正常的生理性黃疸

　　正常足月產(chǎn)的小寶寶，黃疽在第二到第四天出現(xiàn)，平均在第四到第五天到達(dá)高峰在一周到兩周之內(nèi)會(huì)消失，早產(chǎn)兒的黃疸持續(xù)會(huì)較久。黃疸的顏色不能太深（黃疸的深淺可以請(qǐng)教醫(yī)師，或由驗(yàn)血決定），膽色素的數(shù)值平均十一到十二毫克左右。

　　新生兒的黃疸大約是由臉部先開始，以后再嚴(yán)重時(shí)才會(huì)影響到身體與四肢手腳。在正常柔和的日光下看起來比較準(zhǔn)，日光燈下也可以做參考，如果發(fā)現(xiàn)身體軀干部份在黃疸時(shí)，黃疸指數(shù)大約七至八左右，如果膝蓋以下的皮膚也出現(xiàn)黃疸時(shí)，指數(shù)就會(huì)超過十二至十五，己經(jīng)要請(qǐng)醫(yī)師決定是否要光治療？

　　正常寶寶會(huì)有黃疸的原因：嬰兒體內(nèi)產(chǎn)生膽紅素的量過多，但是肝臟的功能尚未發(fā)育成熟不能分解排出這些膽紅素，再加上有些正常經(jīng)由膽道已經(jīng)排出到了腸內(nèi)的膽紅素又再被嬰兒的腸道吸收回到血液內(nèi)，這些因素加在一齊都會(huì)使新生兒特別容易出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。

　　二、黃疸過深或是持續(xù)太久不退，會(huì)對(duì)嬰兒有何種影響？

　　第一：黃疸過深表示寶寶體內(nèi)的膽紅素過高，如果膽紅素的指數(shù)超過二十以上，嬰兒腦內(nèi)最重要的基底核（basal ganglion），將會(huì)受損壞死，其結(jié)果可能在未來造成腦性麻痹，使寶寶的智力、聽力、視力及活動(dòng)能力終生受損，結(jié)果十分嚴(yán)重，不可不慎。

　　如果發(fā)生核黃疸時(shí)，小寶寶會(huì)出現(xiàn)胃口變差、昏睡、活動(dòng)力降低等現(xiàn)象。最明顯的特征是出現(xiàn)非常尖銳且刺耳的哭聲、身體會(huì)向后弓彎、非常煩躁不安，甚至發(fā)燒抽筋。核黃疸較易發(fā)生在早產(chǎn)兒及各種原因引起敗血癥的寶寶，即使指數(shù)沒有超過二十，很可能早期就可能出現(xiàn)核黃疸的問題， 需特別留意。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)己經(jīng)能夠用照光、換血等方法早期降低太高的黃疸，也能早期診斷，所以現(xiàn)在發(fā)生核黃疸的機(jī)會(huì)已大為減少。

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