齲齒就是我們所說(shuō)的蛀牙、蟲(chóng)牙,主要是由于牙面被口腔內(nèi)細(xì)菌分解產(chǎn)物侵蝕所致。表現(xiàn)為顏色發(fā)黑、牙上有洞,伴或不伴有疼痛。早期感覺(jué)不到異常,僅發(fā)現(xiàn)牙面上顏色發(fā)黃或者發(fā)黑。時(shí)間久了,特別是不注意口腔衛(wèi)生使食物殘?jiān)媪粼谘烂嫔,?xì)菌可以分解食物中的糖產(chǎn)酸,然后逐漸腐蝕牙齒形成黑洞,如果繼續(xù)往下累及牙神經(jīng)的話就會(huì)引起劇烈的疼痛。齲齒的繼發(fā)感染可以形成病灶,致成或誘發(fā)關(guān)節(jié)炎、心骨膜炎、慢性腎為和多種眼病等全身其他疾病。齲齒應(yīng)以保健預(yù)防為主。
兒童齲齒的幾個(gè)表現(xiàn)介紹
兒童齲齒的癥狀,根據(jù)齲齒破壞的程度,齲齒可分為淺、中、深齲。
淺齲:病變只在釉質(zhì)內(nèi),牙齒的顏色本來(lái)應(yīng)該是同個(gè)顏色,當(dāng)表面開(kāi)始有黑點(diǎn)或是脫鈣的白點(diǎn)出現(xiàn),或是某處老是塞住食物,表示此處牙齒的琺瑯質(zhì)已遭到破壞,患兒無(wú)不適感。
中齲:病變已達(dá)牙本質(zhì),形成淺層齲洞,此時(shí)小兒對(duì)冷、酸、熱的刺激感覺(jué)明顯,容易感到酸痛,或是食物一卡進(jìn)牙縫,就覺(jué)得不舒服,但清掉后,不舒服就解除了。
深齲:病變已達(dá)牙髓腔,疼痛持續(xù)一段時(shí)間才會(huì)消失,如不進(jìn)行治療,細(xì)菌沿著牙根達(dá)到牙尖,會(huì)引起根尖眼炎,造成慢性病灶,引起牙槽骨、下頜骨炎質(zhì)、骨髓炎及全身疾病。
兒童齲齒該如何科學(xué)治療
因?yàn)閷殞毾矚g吃甜食,如果不注意口腔清潔,例如早晚不刷牙等,為齲齒的發(fā)生創(chuàng)造了機(jī)會(huì)。齲齒治療最好能夠盡快進(jìn)行,早發(fā)現(xiàn)早治療能夠預(yù)防齲齒對(duì)人口腔的進(jìn)一步傷害。齲病治療的目的在于將病變的過(guò)程進(jìn)行及時(shí)終止,將原有牙齒固有形態(tài)和功能盡可能地恢復(fù)。齲齒治療的原則是將已經(jīng)齲壞的病變組織進(jìn)行徹底的去除,最大程度地將牙體硬組織保存,即在防止齲病發(fā)展的基礎(chǔ)上,去凈齲壞組織,保留更多的牙齒組織。齲齒治療方法主要有五種:藥物治療、齲壞組織磨除法、齲壞組織再礦化法、齲壞組織充填法、嵌體。
1、藥物療法:主要用于初期齲齒的治療,適用于齲環(huán)比較淺,還沒(méi)有形成齲洞的初期齲,常用的藥物有氨硝酸銀和氟化鈉等。氨硝酸銀等具有防腐殺菌的作用,常用于細(xì)菌引起的齲齒治療。使用方法是:將氨硝酸銀用棉球沾濕,將氨硝酸銀棉球反復(fù)于涂擦齲壞病變組織1-2分鐘,待用熱氣吹拂、吹干后再重復(fù)1次,再吹干,重復(fù)多次,這樣能有效治療齲齒,控制細(xì)菌的增殖。
其作用原理是:氨硝酸銀棉球涂擦過(guò)的齲壞組織,一般使用丁香油或10%福爾馬林棉球涂擦產(chǎn)生銀黑色,并能形成蛋白銀和還原銀,沉積到牙本質(zhì)小管內(nèi),堵塞牙本質(zhì)小管,并導(dǎo)致牙本質(zhì)小管內(nèi)的細(xì)菌停止繁殖,最終達(dá)到阻止齲病發(fā)展。藥物療法常常與齲壞組織磨除法結(jié)合治療,效果更好。需要注意的是,因?yàn)榘毕跛徙y可使牙齒染色,藥物療法僅適用于后牙治療,不適于前牙治療。
2、齲壞組織磨除法:治療面積比藥物療法要廣,主要是用于齲壞面積廣泛,如整個(gè)咬合面齲壞以及牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)層剝落,不能制成補(bǔ)牙洞形的牙齒治療。重點(diǎn)磨除過(guò)銳的牙尖、牙邊緣和表層齲壞組織,達(dá)到阻止齲壞繼續(xù)發(fā)展的目的。
3、齲壞組織再礦化法:指的是通過(guò)人工配制鈣、磷、氟化物的礦化液作用于牙齒,使牙齒病變區(qū)組織發(fā)生礦物化,也就是使礦化液中的鈣、磷、氟化物滲透到牙齒病變區(qū)。這種能使病變區(qū)組織重新獲得礦物質(zhì)的過(guò)程,稱為再礦化。齲壞組織再礦化方法適用于初期齲。具體方法是使用人工配制的礦化液含漱。臨床上,使用再礦化方法治療初期齲,可使白堊色縮小,或停止發(fā)展。再礦化療法方法簡(jiǎn)單,效果好,沒(méi)有痛苦而且安全。
4、齲壞組織充填法:這就是常提及的補(bǔ)牙。對(duì)已形成實(shí)質(zhì)性缺損的牙齒,充填術(shù)是目前應(yīng)用最廣泛且成效較好的方法,是治療齲壞組織最常用的方法。主要利用補(bǔ)牙洞型將充填材料固定在牙齒上,恢復(fù)牙齒的缺損和功能,以保持牙齒外形,維護(hù)牙列的完整性。
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