來自于家族成員
腸病毒曾經(jīng)從懷孕婦女與受到腸病毒感染新生兒的母親的肛門、喉頭、子宮頸拭子(Cervical swab)等檢體培養(yǎng)出來,亦有高比例的腸病毒被從家族其它的成員培養(yǎng)出來,如兄弟姐妹或父親。
經(jīng)由胎盤傳導(dǎo)
另外腸病毒曾自胎盤所培養(yǎng)出,這表示子宮內(nèi)的感染是經(jīng)由胎盤傳導(dǎo)的途徑。腸病毒可自懷孕婦女的糞便或子宮頸分泌出來,與腸病毒可在羊水中生長這些發(fā)現(xiàn)也都顯示上行性感染的可能性。基于病毒血癥與臨床癥狀都是出生后一至二天發(fā)生的,過去曾估計大約22%致死的新生兒克沙奇B型病毒的感染,11%的伊科病毒的感染都是在子宮內(nèi)就得到的。
子宮內(nèi)就被感染
也有不少的腸病毒感染新生兒是在出生后的幾個小時內(nèi)就發(fā)病,顯示腸病毒感染可能是胎兒在子宮內(nèi)就得到的感染。藉由生產(chǎn)后自羊水培養(yǎng)出腸病毒、在新生兒的組織偵測到腸病毒的抗原,以及新生兒出生第一天就可自血清中檢驗(yàn)出中和抗體,這些發(fā)現(xiàn)都更加支持這種可能性。
生產(chǎn)過程垂直感染
在南臺灣,早自1994年就曾經(jīng)發(fā)生過克沙奇B型病毒感染新生兒造成許多嚴(yán)重的并發(fā)癥與死亡的病例。大部分新生兒受到腸病毒的感染,一般被認(rèn)為是經(jīng)由生產(chǎn)過程中接受到母親的血液或生殖道的分泌物,或生產(chǎn)后接觸到母親口咽分泌物或糞便的暴露所導(dǎo)致的。
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