原因是腎上腺雄酮分泌過多或毛囊對(duì)雄激素敏感,不影響健康,多見于女孩。其身材高于同齡兒,應(yīng)與先天性腎上腺皮質(zhì)增生及腎上腺腫瘤鑒別。
2假性性早熟的表現(xiàn)二:男子女性型乳房
新生兒的乳房可因受來自母體的激素影響而增大,數(shù)周后自消。2/3青春期男孩有乳房增大,為睪酮增多同時(shí)雌二醇亦輕度增高所致,數(shù)月后自消。有些男性女性型乳房為家族性,與內(nèi)分泌無關(guān)。
本癥又見于睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤、腎上腺女性化腫瘤、原發(fā)性睪丸發(fā)育不全(克萊恩費(fèi)爾特氏綜合征)、男性假兩性畸形。
3假性性早熟的表現(xiàn)三:?jiǎn)渭內(nèi)榉堪l(fā)育
女嬰乳房增大,多為單側(cè)性,呈性早熟防治進(jìn)行性,以后也可靜止或消退、其他性征則按正常規(guī)律出現(xiàn)。可能因卵巢暫時(shí)分泌少量雌激素所致。應(yīng)與真性性早熟及肥胖所致胸部脂肪增多鑒別。
4假性性早熟的表現(xiàn)四:藥物引起的性早熟
使用或誤用雌激素可致男孩、女孩乳房發(fā)育、乳暈色素沉著,外源性雌激素可致胡須、陰毛、腋毛生長(zhǎng)。停藥后癥狀半年消退。
5假性性早熟的表現(xiàn)五:先天性腎上腺皮質(zhì)增生
21-羥化酶缺陷,致孕酮及17-羥孕酮積聚,睪酮合成增加?芍履行曰蚺约傩孕栽缡臁
6如何判斷孩子出現(xiàn)性早熟
1、女孩:主要是觀察孩子有無出現(xiàn)乳房發(fā)育,可有乳房腫大或(和)乳房觸痛,內(nèi)褲有無出現(xiàn)分泌物,部分孩子可先出現(xiàn)陰毛。
2、男孩:觀察有無出現(xiàn)陰毛,陰莖有無出現(xiàn)變長(zhǎng)變粗。
7性早熟的診斷方法
1、抽血檢查性激素水平。
首先要空腹抽血檢查性激素水平。有些孩子除了乳房稍微比同齡孩子大一些,沒有其他第二性征發(fā)育的情況,不一定是雌激素水平引起。當(dāng)確定性激素水平高時(shí),再結(jié)合孩子第二性征的發(fā)育情況,就可以初步判斷孩子為性早熟。
2、B超檢查。
在此基礎(chǔ)上還要進(jìn)行B超檢查。通過B超看看孩子的性腺是否發(fā)育。
如果發(fā)現(xiàn)女孩的雙側(cè)卵巢中的卵泡增大,則可診斷為真性性早熟,如果卵巢沒有變化,則可診斷為假性性早熟。男孩則可以測(cè)量雙側(cè)睪丸是否增大來判斷真假性早熟。
3、治療后進(jìn)行骨齡檢查。
骨齡的檢測(cè)一般不用來診斷性早熟,而是用來判斷預(yù)后的。因?yàn)樾栽缡鞎?huì)致孩子骨骺過早閉合,導(dǎo)致最終身高低于預(yù)期,也就是長(zhǎng)不高,骨齡檢測(cè)能幫助判斷治療后孩子身高的增長(zhǎng)情況。
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