“感冒發(fā)燒了,不想去醫(yī)院,自己隨便吃點藥,慢慢就好了……”這樣的經(jīng)歷,不少人都有體會。但隨便吃點藥真的就對自己的病情有所幫助嗎?據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局統(tǒng)計,在我國,45%的抗菌藥在使用時都屬于不合理用藥,這導致了我國每年增加800億醫(yī)療費用,且每年都有8萬人因濫用抗菌藥物而死亡。藥物濫用,特別是抗菌藥的濫用是現(xiàn)在極其嚴重的現(xiàn)象,今天我就和大家談談濫用抗菌藥的問題。
60%的聾啞兒童因濫用藥所致
首先要明確一個概念,不少人將抗生素和抗菌藥混淆,其實抗菌藥是指能抑制細菌的各種藥物,抗生素只是抗菌藥物的一部分?股厥前诳咕幬镏械,后者的范圍要比前者大得多?咕幬锸呛玫模鼈儗ξ⑸锞哂幸种粕L活動乃至殺滅的作用,使人類的壽命平均延長了20年。
但用不好抗菌藥的話,就會對我們造成傷害。凡是超時、超量使用或未嚴格規(guī)范使用藥物,都屬于抗菌藥物濫用,另外,劑量不足、不按療程吃等也屬于濫用。抗菌藥物的濫用產(chǎn)生四種后果:首先是產(chǎn)生耐藥性,形成超級細菌,一旦如此,以我國現(xiàn)有的醫(yī)療水平,基本上無藥可治。其次,是毒副反應,據(jù)我國不良反應監(jiān)測中心公布的數(shù)據(jù),每年我們國家藥物不良反應占總不良反應的1/3。再者,增加經(jīng)濟負擔,這個前面說了,我國每年因濫用藥物導致多增加了800億元的負擔。最后,導致兒童失聰。每年我國因抗菌藥導致聾啞的大致在2~4萬人。我國目前有大約270萬聾啞兒童,其中60%以上是由于不合理用藥造成的。
如何正確使用抗菌藥物
正確使用抗菌藥應明確幾個概念,簡單來說有以下幾點:
1.抗菌藥物并不適用于所有炎癥。炎癥分為感染性炎癥和非感染性炎癥,如果是非感染性炎癥,用抗菌藥就沒什么用,如對洗衣服過敏等,都屬于非感染性炎癥。用抗菌藥是沒什么效果的,只能增加它的副反應。只有感染性炎癥,用抗菌藥才能有作用。
2.流感用抗菌藥適得其反。感冒分為普通感冒和流行性感冒。流行性感冒是病毒引起的,病毒感染是一種自限性疾病,不對它做任何處理,一周左右,也能自愈。而抗菌藥物主要是針對細菌起作用的,它對病毒基本上沒有作用。所以,如果是病毒引起的感冒,服用抗菌藥不僅沒用,還可能引起腹瀉等副反應。
3.聯(lián)合用藥不一定好。根據(jù)安全用藥準則,能使用低級的就不使用高級的,能用一種藥物解決問題就不用兩種。選用抗菌藥物只要一種就可以了,沒有必要聯(lián)合用藥。
4.新藥不比老藥好?咕幉荒芨鶕(jù)貴和便宜來判斷好和壞,每種抗菌藥都有自己的優(yōu)點和缺點,他們針對的細菌種類,作用部位各不相同。比如,紅霉素很便宜,對肺炎卻有好的療效。
5.見效就停藥不可取。任何細菌的生存都有一定周期,如果細菌還沒完全殺死就停藥,很容易造成細菌死灰復燃,或潛伏在體內(nèi),這時候的細菌比使用抗菌藥前的細菌毒力更強,需要用更高級的藥才能夠壓制下去。所以首次用藥務必保證足量足療程,確保把病治好。
有些食物影響藥效
服用抗菌藥時,還有一些基本的規(guī)則需要掌握。首先,服藥前后兩小時內(nèi)盡量別喝牛奶、果汁,以免降低療效。比如諾氟沙星等藥物,喝牛奶、果汁會讓療效降低40%~50%。芹菜、韭菜等富含纖維的蔬菜會吸附藥物,在服用阿莫西林等藥物時,要少吃或不吃這些蔬菜。西紅柿、石榴含有硫質(zhì),會讓很多抗菌藥藥效降低40%,甚至可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等現(xiàn)象,所以服藥前后5小時內(nèi)盡量別吃西紅柿、石榴。
吃藥后喝酒,帶來的傷害要比平時更大,在注射頭孢類、先鋒類藥物時,前后一周內(nèi)別喝酒,否則,可導致胸悶氣短、血壓下降,心跳加快等。藿香正氣水等很多藥物也含有酒精,應注意。高脂食品對藥效也有影響,紅霉素、阿奇霉素等在吃了高脂食品時藥效會打折扣,因此在服這些藥時要少吃油膩。最后,大家要重視藥物不良反應,不主動購買,不任意服用,不隨意停藥。
(本講座由魏志霞整理)
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