很多人認為打鼾代表睡得香,殊不知打鼾是睡眠呼吸障礙癥狀中最常見的一種表現(xiàn)。而睡眠呼吸障礙,這種常被認為是成人才會得的病,其實也會存在于兒童中。
首都兒科研究所呼吸科副主任醫(yī)師常麗告訴《生命時報》記者:“很多家長并不覺得打呼嚕是一種病,患兒就醫(yī)原因常是因為扁桃體經(jīng)常發(fā)炎或鼻塞等。也有一部分是因為孩子學習成績差、體格發(fā)育慢等就診,由神經(jīng)科或者保健科轉(zhuǎn)到我們科的。”常麗說,還有的孩子易激動、脾氣大、多動、注意力不集中也與睡覺打呼嚕有關。
兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,醫(yī)學上的定義是指睡眠過程中頻繁發(fā)生部分或全部上氣道阻塞,擾亂兒童正常通氣和睡眠結(jié)構(gòu)而引起的一系列病理生理變化。
常麗解釋說,頻繁發(fā)生睡眠呼吸暫停,輕者可造成兒童精神不集中、疲倦乏力、智力發(fā)育滯后等;重者可出現(xiàn)高血壓、心律失常、呼吸衰竭,甚至猝死。此外,兒童如果長期用口呼吸,氣流長時間沖擊硬腭會使硬腭變形、高拱,久而久之,面部的發(fā)育會變形,出現(xiàn)上唇短厚翹起、下頜骨下垂、鼻唇溝消失、硬腭高拱、牙齒排列不整齊、齙牙等情況,稱為“腺樣體面容”。
常麗建議,家長如果發(fā)現(xiàn)小兒睡眠中存在憋醒、張口呼吸、反復翻身等情況時,應及時帶他們到醫(yī)院就診。睡眠呼吸監(jiān)測仍是確診睡眠呼吸暫停綜合征的“金標準”。它可以同步記錄腦、眼、心、肌的電活動,以及胸腹呼吸運動、口鼻氣流、血氧飽和度等。據(jù)此,醫(yī)生可確診睡眠疾病的類型和嚴重程度,然后有針對性地選擇治療方式。本報記者 王艷
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