導(dǎo)致小兒腿痛的原因除了外傷、骨髓炎、關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、骨癌、白血病以外,缺乏維生素C亦可致小兒腿痛。
維生素C缺乏癥是一種全身性疾病,腿痛只是主要癥狀之一。這種病一般發(fā)病緩慢,從飲食缺乏到出現(xiàn)壞血病表現(xiàn)約需4~7個(gè)月,早期表現(xiàn)易激惹、厭食、體重不增、面色蒼白、倦怠無(wú)力,可伴低熱、嘔吐、腹瀉等,易感染或傷口不易愈合。因這些表現(xiàn)可見(jiàn)于多種原因,所以往往想不到是維生素C缺乏。出血是維生素C缺乏的常見(jiàn)癥狀,孩子還常有大腿外翻、小腿內(nèi)彎,呈“蛙腿”狀,怕別人動(dòng)腿。
維生素C含量可做血清、24小時(shí)尿中維生素C含量檢測(cè),如24小時(shí)尿中維生素C含量低于20毫克可確診。治療維生素C缺乏癥,輕癥口服維生素C,每次100~150毫克,每日3次。重癥靜脈注射每日一次500毫克,待癥狀減輕后改為口服,一般需持續(xù)用藥2~3周。如合并貧血,可加大維生素C劑量,并視情況補(bǔ)充鐵劑或葉酸。維生素C治療后24~48小時(shí),癥狀改善,一周后癥狀消失,一年后骨結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常。治愈后一般不留畸形。本病應(yīng)以預(yù)防為主,提倡母乳喂養(yǎng),生后2~3個(gè)月需添加含維生素C豐富的食物如橘汁、等;糾正孩子挑食、偏食的習(xí)慣,多吃富含維生素C的新鮮蔬菜水果;蔬菜烹調(diào)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。
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