摘要：我國是缺鐵性貧血發(fā)生率較高的國家之一。小兒缺鐵性貧血發(fā)病緩慢，早期沒有什么明顯的癥狀，因此很容易被家長忽視。如果發(fā)現(xiàn)孩子經(jīng)常疲倦乏力、食欲不振、煩躁不安等癥狀，就需要警惕是否缺鐵性貧血了。
曉輝的爸爸發(fā)現(xiàn)以往生龍活虎的兒子這半年來蔫了：整天沒精打采，精神不振，跟他說話也愛答不理，什么興趣愛好都沒有了，更糟糕的是，學(xué)習(xí)成績直線下降。曉輝爸爸覺得兒子有些不對勁，想找時間跟老師談?wù)�，詢問一下兒子在校的情況。沒想到老師幾天后主動來家訪了，還仔細(xì)詢問曉輝的近況和生活環(huán)境。
原來，曉輝最近上課注意力一直不集中，無法認(rèn)真聽課，問原因曉輝也說不出所以然，只說覺得渾身乏力，上課頭昏腦漲，不愿意學(xué)習(xí)。老師希望家長能夠配合，找出真正原因，讓曉輝重新振作起來。曉輝爸爸這才留意兒子，發(fā)現(xiàn)他臉色蒼白、胃口差，而且半年來個子也沒怎么長。至此曉輝爸爸才意識到，兒子身體可能有問題，急忙帶他去醫(yī)院檢查。原來兒子患了缺鐵性貧血。
我國是世界上缺鐵性貧血發(fā)生率較高的國家之一，據(jù)北京大學(xué)婦嬰保健中心對全國29個城市兒童健康狀況的調(diào)查顯示：七歲兒童的貧血發(fā)病率，男孩達(dá)42.1%，女孩達(dá)44.8%。面對這樣高的發(fā)病率，難怪國家要啟動“鐵醬油”計劃：五年內(nèi)國人用上鐵強(qiáng)化醬油，計劃覆蓋人群達(dá)到3.6億，并使其中1.29億的高危人群，缺鐵性貧血的患病率下降30%。
那么，是什么原因?qū)е氯辫F性貧血的呢？鐵是人體造血的重要微量元素之一，由于體內(nèi)貯存的鐵缺乏，影響血紅蛋白的合成而引起貧血。發(fā)病原因有很多，有的母親在懷孕期間，由于偏食、飲食單一，不吃肉類和蔬菜，或愛美心切怕發(fā)胖，有意控制飲食攝入量等，導(dǎo)致寶寶在發(fā)育過程中吸收不到足夠的鐵而發(fā)生先天性貧血，有的是寶寶4～6個月后仍以乳類喂養(yǎng)而不添加任何輔助食品；寶寶長期偏食，營養(yǎng)不良，鐵攝入量不足，從而導(dǎo)致缺鐵性貧血。這是目前導(dǎo)致兒童發(fā)病的最大原因。另外，有的孩子生長發(fā)育較快，但飲食結(jié)構(gòu)中鐵攝入量不足。還有就是孩子有慢性疾病，如胃炎、消化功能紊亂、慢性痢疾等，都有可能妨礙鐵及蛋白質(zhì)的吸收而發(fā)生貧血。
缺鐵性貧血發(fā)病緩慢，可發(fā)生于小兒的任何年齡。早期沒有明顯癥狀或癥狀輕微，容易被忽視，臨床表現(xiàn)為疲倦乏力，頭暈耳鳴，食欲不振，消化不良，煩躁不安，注意力不能集中，記憶力、理解能力明顯下降，皮膚、口唇、口腔黏膜、眼結(jié)膜、手掌和指甲一般呈蒼白色，指甲變薄、變脆、缺少光澤。貧血較重者可出現(xiàn)舌炎、口角炎等，甚至智力發(fā)育遲緩。部分兒童出現(xiàn)異食癖，孩子的機(jī)體抵抗力下降，表現(xiàn)為容易感冒及感染各種疾病，如消化不良、腹瀉、肺炎等。因此，家長應(yīng)高度重視，做到早發(fā)現(xiàn)，及時給孩子補充鐵劑。
要想治療小兒缺鐵性貧血，首先要找出原因，然后對癥治療。缺鐵性貧血的預(yù)防關(guān)鍵在于飲食。改善膳食結(jié)構(gòu)、合理喂養(yǎng)是糾正貧血的重要途徑。預(yù)防缺鐵性貧血從孕期就要開始，因為胎兒的營養(yǎng)完全來自母體，所以要保證孕婦有足夠的鐵，注意多食用含鐵食物，如動物肝臟、全血、肉類、魚類食物，還應(yīng)多吃豆類和綠葉蔬菜等。出生后，嬰兒體內(nèi)貯存的鐵一般只能滿足4～6個月的需要，其后就要靠添加輔食以滿足生長發(fā)育的需求，所以4個月后就要添加豐富的食品。如可給蛋黃四分之一個，以后逐漸增加到一個，5~6個月起添加菜泥，7個月后可加肉末、魚末、肝泥等。適當(dāng)喂些蔬菜、水果汁等，從兩歲幼兒期開始，就要保證每天有足夠的動物性和豆類食物。應(yīng)多給富含鐵的食物，如動物肝、牛肉、雞蛋黃、雞、鴨、紫菜、海帶、豆制品、黑木耳、紅棗等。多食新鮮水果，糾正偏食習(xí)慣。貧血嚴(yán)重時，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鐵劑。要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服用，因為用量過大可發(fā)生中毒現(xiàn)象。由于小兒缺鐵性貧血的恢復(fù)過程較慢，父母一定要做到細(xì)心、耐心，循序漸進(jìn)，尤其要注意“吃”的學(xué)問。如果病情較重，應(yīng)帶孩子到醫(yī)院診治，進(jìn)行合理治療。
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