主講人：東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師 王 飛

　　自入夏以來，因?yàn)榉N種皮膚問題前來就診的患者比比皆是。為什么皮膚在夏日更容易出問題，怎么才能讓我們的皮膚安然度夏呢？今天我們就來細(xì)數(shù)下在夏季好發(fā)的幾種皮膚病。

　　膿包瘡

　　誘因：膿包瘡俗稱黃水瘡，多發(fā)生在氣溫高、濕度大的夏秋季節(jié)，是炎炎夏日里最容易得的皮膚病，尤其易在兒童中流行，可通過接觸相互傳染。它是由金黃葡萄球菌或溶血性鏈球菌引起的一種急性化膿性皮膚病，可分為大皰型膿皰瘡和膿痂性膿皰瘡。

　　癥狀：膿包瘡多發(fā)于臉上、四肢等暴露部位，開始為粟粒至黃豆般大小的丘疹或水皰，之后迅速變?yōu)槟摪�，包壁薄，很容易破潰，不過只要科學(xué)地治療，一般一周左右即可痊愈。

　　預(yù)防：保持好個(gè)人衛(wèi)生，勤洗溫水澡、勤洗手、經(jīng)常修剪指甲；盡量穿吸汗、透氣的棉質(zhì)衣物，積極防痱治痱；保護(hù)皮膚完整，即使皮膚有極細(xì)小的破損，也應(yīng)及時(shí)處理以防感染；如有濕疹、蟲咬皮炎等瘙癢性皮膚病，切忌搔抓；多吃新鮮果蔬，補(bǔ)充維生素；室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣。

　　日光性皮炎

　　誘因：即日照性皮炎，又稱日曬傷或曬斑，是一種光敏類皮膚病，為正常皮膚經(jīng)暴曬后產(chǎn)生的一種急性炎癥反應(yīng)。夏季陽光中紫外線的含量驟增，人體對(duì)紫外線的敏感性也隨之增高。在紫外線的作用下，表皮細(xì)胞受到破壞，蛋白質(zhì)發(fā)生變性、分解，毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，從而導(dǎo)致皮炎的發(fā)生。本病多見于春末夏初，好發(fā)于兒童、婦女、滑雪者及水面工作者，其反應(yīng)的強(qiáng)度與光線強(qiáng)弱、照射時(shí)間、個(gè)體膚色、體質(zhì)、種族等因素有關(guān)。

　　癥狀：在面、頸部和手背等暴露部位，尤以額部、面頰等處出現(xiàn)皮膚紅斑，上有粟粒大小的丘疹和輕度脫屑，日曬后加重，甚至出現(xiàn)腫脹、水皰，常常感到痛癢難忍，夜間癥狀加重，抓破后會(huì)引起感染。輕者2～3天內(nèi)痊愈，嚴(yán)重者一周左右才能恢復(fù)。個(gè)別患者可伴發(fā)眼結(jié)膜充血、眼瞼水腫。日曬面積廣者，可引起全身癥狀，如發(fā)熱、畏寒、頭痛、乏力、惡心和全身不適等。

　　預(yù)防：首先，要盡量避免日光暴曬。特別是已經(jīng)患有這種皮炎病的患者，要涂SPF15以上的防曬霜，有嚴(yán)重光敏者需用SPF30以上的防曬霜，保護(hù)皮膚免受日光強(qiáng)烈刺激。第二，每天上午10時(shí)至下午2時(shí)陽光中紫外線最多，這段時(shí)間要盡量減少外出。如果必須到室外活動(dòng)，應(yīng)穿著寬松的長(zhǎng)袖衣褲，并戴太陽帽、打遮陽傘做好防護(hù)。第三，對(duì)光敏感的人，攝入光敏感物質(zhì)后，如某種食物和藥物，或者被陽光較長(zhǎng)時(shí)間照射，在皮膚的暴露部位也會(huì)有日光性皮炎的癥狀，因此要避開這些刺激性因素。一旦出現(xiàn)日光性皮炎癥狀，不可立即用熱水洗浴，以免加重皮炎癥狀，更不要用手搔抓，因?yàn)橐坏┳テ�，很容易出現(xiàn)感染�？稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下，使用止癢、止痛的軟膏涂抹患處。此外，紅斑狼瘡、雀斑等雖不屬光感性皮膚病，但陽光照射也能使病情加重。

　　螨蟲性皮炎

　　誘因：不少人夏天染上螨蟲性皮炎，多是因?yàn)榧抑袆備伾系臎鱿瘺]有進(jìn)行除螨殺菌。

　　癥狀：螨蟲性皮炎多發(fā)于人體頸、胸腹、背及四肢皮膚，多是水腫性鮮紅色斑疹，往往奇癢難忍。

　　預(yù)防：要避免患上螨蟲性皮炎，首先要尋找病因，找出螨蟲的根源，并予以消滅，不然即使大量用藥也不能根治。對(duì)于新買的或擱置已久的涼席一定要除螨殺菌后再使用。一般來說，用開水燙洗或者噴灑殺蟲劑，然后放置在太陽下暴曬即可。螨蟲怕光照、怕高溫、怕干燥，因此夏天要經(jīng)常打掃衛(wèi)生，清除居室雜物，保持居室通風(fēng)、干燥，同時(shí)要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，勤洗澡勤更衣，多曬一曬被褥衣物。此外，家中養(yǎng)寵物的人也要注意，貓狗身上容易寄生螨蟲，要經(jīng)常給寵物除螨殺菌，從而避免家人尤其是孩子患上螨蟲性皮炎。

　　接觸性皮炎

　　誘因：接觸性皮炎是皮膚或黏膜接觸外源性物質(zhì)后，在接觸部位甚至以外的部位發(fā)生的炎癥性反應(yīng)。它是一種遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)，發(fā)病有一定潛伏期，首次接觸往往幾天后才出現(xiàn)癥狀。

　　癥狀：在接觸部位發(fā)生境界清楚的水腫性紅斑、丘疹、大小不等的水皰。接觸物若是氣體、粉塵，病變多發(fā)生在身體暴露部位，如手背、面部、頸部等。有時(shí)由于搔抓將接觸物帶至全身其他部位，如外陰、腰部等，也可發(fā)生類似的皮炎。

　　預(yù)防：愛出汗的人，睡前最好在涼席上墊一層吸汗的棉布。除了螨蟲叮咬外，有一些人對(duì)草、蘆類涼席也有過敏反應(yīng)，皮膚上會(huì)出現(xiàn)豆粒大小的淡紅色疙瘩，奇癢難忍，因此，有過敏反應(yīng)的人宜睡竹制或藤制涼席。

　　手足癬

　　誘因：手足癬是一種臨床極為常見的發(fā)生于足和(或)手部的皮膚癬疾。它是由致病性絲狀真菌感染引起的，足癬較手癬更為常見。有傳染傾向，與密切接觸患者的手足部位和用品，如拖鞋、浴盆、擦腳布等有很大關(guān)系。手癬又常由患者自身足癬傳染而來。

　　癥狀：本病分為4種類型。浸漬型，多見趾(指)間皮膚發(fā)白、糜爛、浸漬，邊緣清楚，去除浸漬的表皮，留下潮濕的鮮紅新生皮膚。水皰型，多見足底或手掌出現(xiàn)水皰，甚至幾個(gè)水皰融合成較大的水皰，邊界清楚，皮膚不紅，皰破脫屑。鱗屑型，多以脫屑為主，有少數(shù)水皰，皰干脫屑，邊界清楚，炎癥不明顯。增厚型，多見掌跖皮膚增厚，夏季水皰脫屑，入冬則皮膚開裂。

　　預(yù)防：日常生活中，注意不要穿別人的鞋和襪子，洗腳盆要一人專用。足癬患者洗襪子時(shí)應(yīng)盡量與其他衣物分開。腳容易出汗的人宜穿棉線襪，不宜穿不透氣的尼龍襪和膠鞋。同時(shí)，應(yīng)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，天天洗腳，勤換襪子，保持鞋襪干燥，避免到不清潔的浴池、游泳池洗浴和游泳，不在公共游泳池、浴室、健身房等地方赤足行走。盡量不要在過于濕熱的環(huán)境下工作。避免使用公用剪刀和指甲刀。

　　最后需要強(qiáng)調(diào)的是，對(duì)于預(yù)防和治療夏季皮膚病，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣尤為重要。夏季應(yīng)以清淡飲食為主，少吃肥甘味厚辛辣的食物，也盡量避免攝入光感性蔬菜和相關(guān)藥物。應(yīng)注意保持皮膚清潔和干爽，增強(qiáng)體質(zhì)，保證睡眠時(shí)間，避免熬夜。外出時(shí)，做好紫外線防護(hù)措施，并減少暴曬時(shí)間，特殊作業(yè)的人應(yīng)做好相關(guān)防暑措施。此外，皮膚病患一旦發(fā)病，盡量避免洗燙、搔抓等外界不良刺激，應(yīng)立即入院接受專業(yè)治療。

　　(本講座由崔玉艷整理)

本文來自：逍遙右腦記憶 http://m.yy-art.cn/youjiao/477899.html

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