在現(xiàn)實生活中，很多人對口腔健康的認(rèn)識存在一個誤區(qū)：認(rèn)為乳牙列是暫時的牙列，乳牙遲早要被恒牙替代，因此并不重視乳牙的健康。家里的孩子乳牙出現(xiàn)疾病也不及時治療，家長總認(rèn)為等孩子年齡大些換了恒牙就沒問題了。
事實上，乳牙對兒童的生長發(fā)育非常重要。乳牙在孩子口腔中大約存在6到10年才陸續(xù)被恒牙替換，這期間正是兒童身體和智力快速發(fā)育的時期，完整健康的乳牙列能行使良好的咀嚼功能，讓孩子攝取更廣泛多樣的食物，滿足各方面發(fā)育需要。
同時，正常的咀嚼功能也能刺激頜面部骨骼肌肉的發(fā)育。乳牙萌出時期是兒童學(xué)習(xí)說話的關(guān)鍵時期，完整的乳牙列能起到輔助發(fā)音的作用。另外，如果乳牙出現(xiàn)了疾患，后續(xù)萌出的恒牙也難以保持健康，部分恒牙釉質(zhì)疾病就是乳牙根部的病變造成的。因此，保護(hù)牙齒一定要從保護(hù)乳牙開始做起。
如果想要孩子擁有堅固健康的乳牙，年輕媽媽們要從懷孕期就注意營養(yǎng)了。因為牙釉質(zhì)(牙冠外層)主要是由磷酸鈣構(gòu)成，形成良好的牙釉質(zhì)需要大量鈣、磷等礦物質(zhì)。乳牙釉質(zhì)鈣化從懷孕后4個月持續(xù)到嬰兒出生后一年，恒牙牙釉質(zhì)則是從嬰兒出生到8歲左右陸續(xù)開始鈣化。這個時期如果孕婦或者嬰幼兒缺乏足夠營養(yǎng)，就會在牙齒發(fā)育的相應(yīng)階段引起發(fā)育障礙，并且無法恢復(fù)。
因此除了懷孕期注意營養(yǎng)補(bǔ)充，媽媽一定不要忘記哺乳期也是孩子牙齒發(fā)育的重要時期，仍然要重視自身的營養(yǎng)攝入。此外，年輕媽媽也要注意母乳中含有乳糖，細(xì)菌分解乳糖會產(chǎn)酸，如果孩子的乳牙已經(jīng)萌出，一定要在哺乳后用干凈紗布清潔牙面，減少細(xì)菌在乳牙牙面的附著。
幼兒時期的孩子，食物種類更加多樣，甜食過多、攝入零食無規(guī)律都容易引發(fā)齲病，夜間含著奶嘴入睡則易發(fā)生門牙“奶瓶齲”。牙齒萌出后，家長就要給孩子每天刷牙。三歲以后，兒童需要開始學(xué)習(xí)自己刷牙，此時，要選用兒童牙刷及兒童牙膏，每次用綠豆粒大小牙膏量就可以滿足口腔清潔需要。此時兒童動手能力差，家長要陪伴并耐心指導(dǎo)孩子用“劃圈法”刷牙，一定要培養(yǎng)孩子每天刷2次牙的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，并養(yǎng)成飯后漱口的好習(xí)慣。
口腔第一顆恒牙一般在兒童6歲左右萌出，因此也叫“六齡齒”，這是口腔內(nèi)最重要的一顆恒牙，往往會被一些家長誤以為是乳牙而不加以重視。第一恒磨牙因為萌出最早，孩子如果又不注意口腔衛(wèi)生，會很容易發(fā)生齲壞，因此在7歲左右第一恒磨牙完全萌出后，如果發(fā)現(xiàn)牙面的窩溝比較深，就應(yīng)及時對“六齡齒”進(jìn)行窩溝封閉。
所謂窩溝封閉就是用樹脂材料涂在牙齒表面形成一層保護(hù)性屏障覆蓋窩溝，從而預(yù)防齲病的發(fā)生。乳磨牙及其余恒磨牙也可以在適當(dāng)時候進(jìn)行窩溝封閉。
(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院預(yù)防科主任醫(yī)師韓永成
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