換牙，是每個孩子必定經歷的一個過程。作為家長，應密切觀察孩子的牙齒發(fā)育情況，以便孩子順利地度過換牙期，長出一口健康漂亮的牙齒.我們都知道，人的一生中都要長兩次牙齒，即乳牙和恒牙。乳牙20顆，通常6個月左右開始萌出，2-3歲長齊，恒牙28-32顆(智齒的數目0-4)，正常情況下兒童從6歲左右開始換牙，乳牙開始生理性脫落，替換乳牙的恒牙相繼萌出，到12—13歲時，乳牙全部為恒牙所代替。這便是兒童換牙期。
兒童換牙的3大學問
一、先長的牙先掉
每個孩子都有20顆乳牙，一般到3歲時長齊。這20顆牙齒通常會按照當初長牙的順序脫落。也就是說，下門牙通常會在五六歲左右先掉，然后是上面的兩顆門牙。要不是下面的恒牙把乳牙向上推，要占它的地方，乳牙一般不會活動的。一些孩子早在4歲，就會掉第一顆牙，也有一些孩子則晚到7歲。通常孩子長牙越早，掉牙也會越早。
由于事故或牙齒疾病的原因，寶寶有可能在恒牙準備萌出之前，就過早地掉乳牙了。有時候兒科牙醫(yī)會在恒牙準備長出之前，在太早脫落的乳牙位置放一個墊片間隙保持器(一種專門用來占位的裝置)，以防止未來牙齒長得太擠。如果你的孩子在4歲之前開始掉牙，你就應該帶他去看牙醫(yī)，檢查是否有潛在疾病。
寶寶也可能到七八歲了還沒有換牙。這種情況可能沒有什么問題，但最好還是帶孩子去看牙醫(yī)，拍X光片來看看是否正常。
二、舊牙脫落
你可以鼓勵孩子輕輕晃動那顆活動的牙齒。有些活動的牙齒實際上都能被轉來轉去，因為它與下面的根已經幾乎完全分離了。
不過，要提醒孩子在牙齒自行脫落之前，不要使勁兒拽，因為這會讓斷裂的牙根更容易發(fā)炎。已經松動但一直不掉下來的牙齒可能需要請牙醫(yī)拔掉，不過，很少會需要這么做。
乳牙脫落的過程一般不會像長牙時那么疼。如果五六歲大的孩子說嘴巴里疼，那很可能是六齡齒長出來了(那里沒有要先脫落的乳牙)。用局部止痛藥布洛芬或對乙酰氨基酚就能減緩疼痛，不過，通常疼痛不會持續(xù)太久。
三、新牙長出
新牙可能看起來更大一些，特別是先長出來的那幾顆，它們也確實比較大。恒牙往往也沒有乳牙那么白。因為還沒有咬和咀嚼過食物，所以上面有一些明顯的嵴。
有時候，幾顆新牙會在乳牙脫落之前，就長出來了，形成兩排珍珠樣的白牙，不過這并不常見。這種情況是暫時的，有時候稱之為“鯊魚牙”。
新牙長出后，刷牙比以前更重要了。在孩子8歲之前，你多半都需要監(jiān)督他刷牙，這個階段，他只用鉛筆頭上的橡皮擦那么大點牙膏就夠了。如果你們家的自來水里含有足夠的氟，一些醫(yī)生建議在孩子能把牙膏吐出來之前，都讓他用不含氟的牙膏。每兩三個月就要給孩子換一把牙刷，以減少有害細菌的侵蝕，并保證牙刷最好用。另外，如果條件允許的話，盡量要每年帶孩子看兩次牙醫(yī)。 （本文來源：小小自力徐匯中心）

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