血鈣正常未必不缺鈣。河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科馬丙祥教授解釋說(shuō)，兒童時(shí)期，由于生長(zhǎng)發(fā)育的需求，骨骼需要更多的鈣，所以就會(huì)吸收血清里的鈣沉積到骨骼上，但是在早期缺鈣的時(shí)候，如果沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充鈣，血清里的鈣濃度不夠，會(huì)通過(guò)一系列的調(diào)整，使血清鈣保持在正常范圍，以防發(fā)生低鈣抽搐。而為血清提供鈣的就是骨骼，是骨骼為了使血清鈣維持在正常范圍而把自身的鈣貢獻(xiàn)出來(lái)了，所以在這個(gè)時(shí)候查血清鈣，鈣的濃度是正常的，而真實(shí)的情況是兒童體內(nèi)骨骼缺鈣。對(duì)處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期的孩子，這種骨骼的缺鈣會(huì)造成佝僂病。
那么，怎樣知道孩子缺鈣？不能僅靠微量元素檢查結(jié)果，要結(jié)合癥狀來(lái)判斷。早期缺鈣的孩子出汗多，尤其是晚上入睡時(shí)，而且不論天熱天涼都出汗。這類孩子睡得不踏實(shí)，有的孩子有夜驚、夜啼的毛病。稍重的孩子出牙晚，腦后可看到明顯枕禿。這時(shí)去查微量元素，血鈣一般都正常。再發(fā)展下去，就是骨骼畸形，表現(xiàn)為囟門閉合晚、肋骨外翻、雞胸、O形腿等，嚴(yán)重影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育�！ �
任獻(xiàn)青提醒說(shuō)，預(yù)防佝僂病的關(guān)鍵是多曬太陽(yáng)。因?yàn)闀裉?yáng)可促使人體皮膚產(chǎn)生維生素D，而維生素D可促進(jìn)血鈣沉積到骨骼中去。建議嬰兒出生后滿月就抱出去曬太陽(yáng)。對(duì)于稍大的小兒，即使冬天，也要保證每天1小時(shí)的戶外活動(dòng)。同時(shí)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，合理飲食，補(bǔ)充適量維生素D，(預(yù)防佝僂病)每天維生素D用量一般在400－800IU。如果膳食中鈣攝入不足，可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑。
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