濟(jì)南讀者張萍問：我女兒4歲，很健康，美中不足的是有點(diǎn)“地包天”，有人說孩子長(zhǎng)大后可自行改正。請(qǐng)問醫(yī)生，地包天不矯正行不行？

　　“地包天”在醫(yī)學(xué)上稱為反牙合，是臨床上最常見的畸形之一。有的家長(zhǎng)認(rèn)為，乳牙反牙合不要緊，等換完牙齒后反牙合會(huì)自行改正。其實(shí)，對(duì)于“地包天”開始矯治的時(shí)間，在醫(yī)學(xué)界也有爭(zhēng)論。一般而言，只要孩子能耐受，矯治應(yīng)越早越好。因?yàn)?ldquo;地包天”影響了上下頜骨的正常生長(zhǎng)環(huán)境，妨礙口腔、顏面、頜骨的正常生長(zhǎng)發(fā)育，造成患兒面中1/3發(fā)育受限，面下l/3發(fā)育過度，影響容貌美觀。

　　對(duì)于乳牙期和混合牙列期的“地包天”一般采用雙期矯治，第一期是在乳牙期和混合牙列期治療，主要是利用孩子的生長(zhǎng)發(fā)育對(duì)骨骼畸形進(jìn)行矯治，治療時(shí)間一般半年到一年。第二期是牙齒全部換完以后，再針對(duì)牙齒不齊等問題進(jìn)行治療，有些非常嚴(yán)重的骨性“地包天”，還需要成人后配合手術(shù)才能改正。“地包天”有很多種，其治療開始的時(shí)間以及治療原則也不同。即使對(duì)乳牙期或混合牙列期情況類似的“地包天”，由于每個(gè)人牙齒替換時(shí)牙根的發(fā)育情況不同，治療開始的時(shí)間選擇上也有一定差別。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子牙齒異常時(shí)最好帶孩子去正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生咨詢，以免耽誤治療。

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