護膚品導致的過敏
說到嬰兒護膚品的時候，我們先說說嬰兒的食物。大家都知道最好的嬰兒食物是什么？是母乳。
那我再問大家，母乳能不能通過靜脈輸入到嬰兒體內(nèi)？可能大家會搖頭，那肯定不能靜脈輸入的。那言外之意我想提出一個什么概念？食物在胃腸道內(nèi)得到充分消化吸收后才能進入人體，才能達到真正的營養(yǎng)作用，否則就會出現(xiàn)人體對食物成份的對抗現(xiàn)象，即過敏。那我們對皮膚能夠接受的護膚品就提出一個很高的要求，在皮膚有破潰的時候，使用的護膚品，如果不能直接被血液接受，就可能出現(xiàn)血液對護膚品成份的對抗。所以對于皮膚不完整的時候，絕對不能隨便用護膚品。
連母乳都不能靜脈輸入，那護膚品更不能直接入血，也就是說，護膚品不能直接接觸血液。很多濕疹嬰兒的皮膚有破潰，使用護膚品后，護膚品會與血液直接接觸，就是上面提及的“直接入血”。所以護膚品的選擇非常重要。千萬不要說這個護膚品很好，別人用的很好，就能給自己孩子用。使用護膚品之前，關(guān)鍵要判斷孩子皮膚是否完整。如果孩子有皮疹的時候，比如是那種痱子或汗泡疹，皮膚表面是完整的，對孩子選擇的護膚品的要求不高。但如果遇到了濕疹，粗糙的皮膚有小裂口，甚至有滲水的時候，絕對不能隨便用護膚品。
我遇到過這樣一個孩子，四個多月時濕疹相當?shù)膰乐�，家長認為可能是牛奶蛋白過敏。于是我推薦了不含過敏源的氨基酸配方奶粉。使用一個月后，家長訴說濕疹還那么嚴重。當時馬上給我一個提示，孩子的過敏不是經(jīng)口造成造成的。再仔細詢問針對濕疹使用的護膚品－一種含有燕麥成份的濕疹膏。結(jié)果將燕麥霜停掉，濕疹很快好轉(zhuǎn)。家長非常疑惑為何可以用于濕疹治療的燕麥霜為何會導致孩子濕疹加重？
這就提出一個問題，但孩子皮膚出現(xiàn)破損或不完整時，可以使用哪些皮膚用藥？
如果不幸得了細菌性感染，可以不可以使用抗生素？當然可以�？梢圆豢梢造o脈輸注抗生素？這肯定是可以的。如果說我們不幸患上一些疾病，比如說腎病、喉炎等，可以不可以靜脈使用激素，當然也是可以的。所以說，但皮膚不完整時，在受損的皮膚上只能使用激素和抗生素，其它成份的藥物不可使用。什么意思呢？對于濕疹出現(xiàn)了皮膚破潰，特別是滲水階段，只能使用激素和抗生素藥物。
大家知道這是為什么呢？激素具有抗過敏作用，濕疹往往又是過敏引起的。所以，激素可以治療濕疹。皮膚破潰，很多細菌就會落在皮膚的破潰處。破潰處就會出現(xiàn)感染，所以濕疹實際是百分之五十是破潰后感染因素造成的，他另外百分之五十是過敏造成的，也就是說先是過敏造成了濕疹，緊跟著就會有細菌落它，就會使?jié)裾罴又兀哉f在治療皮膚已破潰的濕疹，一定不是百分之百的依靠激素，應(yīng)該是激素加抗生素藥膏。一般建議氫化可的松軟膏和百多邦。兩者混合使用比例為1：1。
兩種藥物同時使用，直到皮膚完整，也就是說皮膚表面裂口都已愈合，表面變光滑了，但還有點紅，癢等表現(xiàn)時，才能抹一些治療濕疹的霜、露或膏。使用護膚品的時候，一定要考慮皮膚是否完整。皮膚完整了，才能放心使用；如果皮膚不完整，絕對不能隨意使用護膚品。
孩子護膚品有很多，潤膚露、潤膚霜包括什么防曬霜等等很多東西，現(xiàn)在廠家很多，品種很多。使用前必須主意以下幾點：首先確定皮膚是否完整；其次，使用后孩子局部皮膚有沒有異常反應(yīng)，比如：紅、腫、癢等？如果出現(xiàn)異常反應(yīng)，馬上停掉，并且接下來的至少3個月不要再使用。第三，每天要用清水清洗皮膚??洗澡，包括出現(xiàn)濕疹的部位。
在此提醒大家?guī)c，第一個用什么洗澡？用溫熱清水洗澡就可以。大家會問為什么用清水洗澡，而不使用浴液？這是因為本身皮膚會分泌一層油脂，就是摸起來滑滑的物質(zhì)。如果經(jīng)常用浴液洗澡，這層個油脂就會被洗掉。油脂層被洗掉，皮膚就會裸露在空氣中。實際上，空氣中含有的各種各樣的刺激物，包括細菌在內(nèi)，就會刺激皮膚。皮膚就會出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。所以保護皮膚上的油脂對于皮膚健康相當重要。對于嬰幼兒，特別是一天都不出門的小嬰兒，他們能有多臟？有必要天天使用浴液嗎？其實沒必要。如果皮膚上油脂真的很多時，一兩個星期使用一次浴液就足夠了。平常用溫水洗澡，這層油脂即會很好保護嬰兒的皮膚。如果說孩子出門了，去了一些比較臟的地方，使用浴液洗澡后，再給孩子抹一些比較生理的，植物中提純的一些護膚品，在皮膚上很快形成保護層。這是第二點的提示，就是盡可能保證嬰兒皮膚完整的基礎(chǔ)上，盡可能保護嬰兒皮膚自身分泌的油脂，酌情使用非常安全的嬰兒潤膚露或霜。
第三個，就是我們選用的護膚品一定是刺激性不大的。舉個例子：我們常用的防曬霜？孩子出去可以不可以抹防曬霜？可以抹，皮膚完整的情況下可以抹。但是絕對不能用SPF15以上的防曬霜。SPF即防曬指數(shù)，SPF數(shù)值越高對皮膚刺激就越大，會使皮膚出現(xiàn)損傷的機會就越多，所以一定要用SPF15以下的防曬霜。作為一名醫(yī)生，我們不推薦家長常規(guī)給孩子使用防曬霜，除非孩子接受太陽直曬的時候。平日，待孩子到戶外活動，需要給他一個遮蔭的東西，比如帶棚子的小車、大檐帽子、在陰涼處玩耍。如果能夠躲避太陽直曬，就不需要用這些特別的護膚品。
所以嬰兒的護膚品的種類太多，有時候我跟家長開玩笑的話，你要記住這個道理，孩子皮膚本身會出一層油脂對皮膚有保護作用，您不能天天的用那些洗劑跟刀子一樣把這層油脂全刮掉，你再去買一些人造油脂再給他抹上。抹上的這層油脂肯定不如孩子自身分泌的油脂好。對于家長來說，自身也不要被過多用清洗劑清洗。你的皮膚現(xiàn)在是不是也變得越來越干？是不是變得越來越癢？是不是也開始使用越來越多的護膚品？其實你們自身皮膚的分泌油脂被你們?nèi)コ嗔�。所以洗澡的時候，應(yīng)該少用一些這些所謂的清洗劑。這樣的話，才可以保護好自己的皮膚。太多的機會使用化學清洗劑，皮膚油脂就會去除太多，皮膚受刺激的機會就會增加，皮膚得病的機會也會增多。文/崔玉濤北京和睦家醫(yī)院資深兒科醫(yī)學及兒童健康教育專家
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