張?zhí)锟?br /> 我們所說的血型一般是指ABO
血型，是按紅細胞所含有的抗原來分型的。隨著研究一步步深入，人們發(fā)現(xiàn)自身的血型除了ABO
血型外，還可以有Rh
血型、HLA
血型等多種。一個人的血型是與生俱來的，而且從出生到生命終結(jié)，血型一般是不會改變的。但是，在一些特殊情況下，人的血型也可能發(fā)生改變。
一個人如果患了血液病，如白血病、再生障礙性貧血，患者機體的造血功能減弱和遭到破壞，而人的造血功能是骨髓中的干細胞來完成的�；颊咴煅δ苁艿狡茐�，說明其造血干細胞出現(xiàn)問題，所以需要移植他人的骨髓造血干細胞，這樣移植骨髓干細胞后，患者（受者）的血型就可能會改變，接受骨髓移植后受者的紅細胞血型會變?yōu)楣┱呒t細胞血型。比如供者是A
型，移植后不論移植前受者是哪一種血型，都會變成A
型。2000
，中國醫(yī)學科學院血液研究所和血液病醫(yī)院的研究人員就發(fā)表了30
名病人干細胞移植后血型發(fā)生改變，并探討相應的輸血方法的論文。
既然血型是終生不變的，為什么干細胞移植后會發(fā)生血型改變呢？而且這種改變是長期的還是短期的呢？其原因在于，對患者移植骨髓干細胞主要是通過HLA
配型來進行的，所以受者與供者之間的ABO
血型不合也可以移植。但是，移植骨髓后，由于患者自身的造血干細胞功能逐漸退化以致完全喪失功能，患者的紅細胞不斷衰亡，就由移植進的供者的干細胞擔當起了造血功能，于是患者的血型慢慢變?yōu)楣┱叩难汀?br /> 那么，這種血型變化是長久的還是短期的呢？如果受者的造血功能被移植進的供者的骨髓干細胞完全或大部分替代，那么這種血型的改變就是長期的，甚至是永久的，除非受者自身的造血功能得到恢復，并在造血中占主導地位。
還有一類血型改變是臨時的或不徹底的血型改變，因此從本質(zhì)上看，還不算是血型改變。這種臨時改變血型的原因有多種，比如嬰幼兒發(fā)育還未成熟、患病尤其是患癌癥、輸血、服藥以及接受放射性治療等，都可以短期內(nèi)改變或表面上改變一個人的血型。比如，一名病人如果短時期內(nèi)大量輸注右旋糖苷等膠體溶液，這時溶液中的膠體分子就可能吸附紅細胞表面的抗原，可以使服藥者原有的紅細胞的抗原發(fā)生改變，也就引起血型的改變。
另一個短暫改變血型的例子是腫瘤患者。首先，如果他們接受放射療法，大劑量的放射線輻射可能會導致基因突變和紅細胞表面的抗原產(chǎn)生變化，從而造成血型改變；其次，由于腫瘤本身的原因可以造成紅細胞抗原的變化，或使紅細胞上抗原的抗原性變?nèi)酰跈z測時表面上也好像產(chǎn)生了血型改變。但這種血型改變僅屬表現(xiàn)型的改變，不是基因型的變異。
比如，一名39
歲的男性患者在患急性粒細胞白血病后一個月，血型由原來的O
型轉(zhuǎn)變?yōu)锽
型，因此在治療時由過去輸O
型血到后來輸B
型血。而另一名16
歲的男性少在確診為急性非淋巴細胞白血病后四個月，血型從過去的O
型轉(zhuǎn)變成了B
型，對他輸血治療時也進行了相應的調(diào)整。但是，這類血型改變都是短暫的和不徹底的，病情得到控制后血型就可能再次變回原來的血型。
除了上述原因，迄今還沒有看到有其他方式改變?nèi)说难�。雖然研究人員在嘗試改變一個人血型的方法，但迄今仍然沒有突破。但是，現(xiàn)在有一種不是改變?nèi)说难投歉淖冄貉偷姆椒�，例如，把抽出的B
型血改變成O
型血。
我們知道，紅細胞表面抗原決定血型，這些抗原其實就是一種多種糖鏈結(jié)構(gòu)。其中O
型血的結(jié)構(gòu)成分最簡單，B
型血比O
型血多了一個半乳糖，而其他血型又多了一個到幾個糖鏈。如果把幾種血型的基本結(jié)構(gòu)比喻為一棵樹，它們的不同之處就像一棵樹上長出了不同的枝椏，只要把這些枝椏剪掉，就能轉(zhuǎn)變成O
型血。比如，B
型血比O
型血只是在紅細胞表面最外端多了一個半乳糖，利用一種酶就可以把這個枝椏剪掉，使B
型血轉(zhuǎn)變成O
型血。
選自《中學生百科》2004
06
期（有刪節(jié)）
15
．血型一般是不會改變的。但是，在一些特殊情況下，人的血型也可能發(fā)生改變。本文介紹了哪幾種血型發(fā)生改變的特殊情況？（6
分）
16
．本文最后一段畫線部分的句子在寫法上有什么特點？請作簡要分析。（6
分）
17
．有人說，血型代表性格。比如說Ｏ型血的人開朗活潑，AB
型血的人內(nèi)向陰沉。正如“
江山易改，稟性難移”
一樣，血型也是難以改變的，你是否同意這一說法，請陳述你的觀點和理由。（6
分）
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