上海市衛(wèi)生計(jì)生委連續(xù)兩日組織此間血液領(lǐng)域知名專家就“自存臍帶血沒有臨床應(yīng)用價(jià)值”話題進(jìn)行專題研究和討論。專家們經(jīng)研究認(rèn)定臍帶血造血干細(xì)胞移植技術(shù)作用是明確、可靠的。
中國造血干細(xì)胞移植的開拓者、中國工程院院士陸道培教授21日同時(shí)指出,在治療時(shí),如果有病人自身儲(chǔ)存的臍帶血,作為醫(yī)生,他一定會(huì)選擇自身臍帶血治療:因?yàn)樽泽w臍帶血的基因和配型完全吻合,不會(huì)出現(xiàn)移植后的移植物抗宿主反應(yīng)、排斥現(xiàn)象。
近日,有媒體報(bào)道稱“自存臍帶血沒有臨床應(yīng)用價(jià)值,存在夸大宣傳”的現(xiàn)象。該報(bào)道講述了一位自存臍帶血的8個(gè)月寶寶患了白血病后,由于自身先天遺傳因素,無法使用自體臍帶血治療。
據(jù)了解,參與上述專題研討的專家包括華山醫(yī)院血液科謝毅教授,上海道培醫(yī)院高志勇教授,新華醫(yī)院郝思國教授,長(zhǎng)海醫(yī)院章衛(wèi)平教授和錢寶華教授等。專家指出,自存臍帶血卻無法使用只是個(gè)案。自體臍帶血造血干細(xì)胞移植是具有自救作用的,但與其他治療方法一樣具有一定的適應(yīng)證,并非適合任何疾病的治療,如對(duì)于先天性疾病具有一定的局限性。
中國造血干細(xì)胞移植的開拓者、中國工程院院士陸道培教授21日接受記者采訪時(shí)說,自體臍帶血中不僅有造血干細(xì)胞,還有免疫細(xì)胞、自然殺傷NK細(xì)胞,同時(shí)植活快,沒有排異反應(yīng),種進(jìn)體內(nèi)后可以殺傷腫瘤細(xì)胞,起到一次大化療的作用,對(duì)于腫瘤來說是一種有效的治療辦法。他同時(shí)指出,病人必須早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,切莫等到病入膏肓,細(xì)胞耐藥性增強(qiáng)的時(shí)候治療,否則效果就會(huì)大打折扣。
據(jù)悉,造血干細(xì)胞移植,過去叫做骨髓移植,中國從上世紀(jì)60年代開始相關(guān)研究。1964年,由陸道培院士開展了中國首例同卵雙胞胎之間的造血干細(xì)胞移植,50多年過去,這位女病人依然健在。陸道培院士告訴記者,同卵雙胞胎具有相同基因,同基因移植的效果比非同基因好,這個(gè)結(jié)果證明,同基因的自體臍帶血造血干細(xì)胞移植同樣具有很好效果,“這是一個(gè)有力的佐證”。
據(jù)介紹,自體臍帶血除了利用在白血病、再生障礙性貧血,還可以“對(duì)付”實(shí)體瘤。陸道培表示,自體臍帶血移植沒有禁忌癥,只有適應(yīng)癥狀。通過臨床診療和研究發(fā)現(xiàn),過去將遺傳性疾病認(rèn)為是自體臍帶血治療的禁忌,但是,這類遺傳疾病通常需要一定的時(shí)間才能顯現(xiàn),移植后,可以為重癥再生障礙性貧血患者或白血病患者贏得時(shí)間,等待更好的移植機(jī)會(huì)。這位院士明確表示,從醫(yī)學(xué)角度來說,保存臍帶血是有價(jià)值的,家庭可根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)狀況決定是否保存。
上海臍帶血庫主任高峰在接受采訪時(shí)亦表示,自體保存臍帶血的臨床應(yīng)用價(jià)值不應(yīng)被否定,目前國內(nèi)外已有很多自體臍帶血成功移植的案例報(bào)道。
據(jù)知,上海市臍帶血庫是上海唯一的一家經(jīng)國家衛(wèi)生計(jì)生委批準(zhǔn)設(shè)置并執(zhí)業(yè)驗(yàn)收合格的臍帶血庫,目前保存的可供公眾檢索、配型和移植的造血干細(xì)胞數(shù)量已超過了25000單位,占全國公共庫存數(shù)的一半以上;已同全國42家大型醫(yī)院開展了臨床移植合作,每年可為近300例的病患提供臍帶血造血干細(xì)胞進(jìn)行臨床移植。
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