摘要: 正因?yàn)槿绱,今?月,以研發(fā)實(shí)力著稱的全球最大的制藥集團(tuán)之一??葛蘭素史克(GSK)中國(guó)研發(fā)中心將其設(shè)立的生命科學(xué)杰出成就獎(jiǎng)?lì)C給了因青蒿素而聞名天下的屠呦呦和熱衷于砒霜研究的張亭棟,以表彰他們對(duì)生命科學(xué)及相關(guān)技術(shù)發(fā)展的突出貢獻(xiàn)。
因“落選院士”而“名震天下”的北京大學(xué)教授饒毅最近在科學(xué)網(wǎng)上的博文篇篇點(diǎn)擊量上萬(wàn)。
其中一篇名為《中藥的科學(xué)研究豐碑》,不僅給予兩位對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)藥物充分挖掘和認(rèn)可的老一輩中國(guó)科學(xué)家以學(xué)術(shù)上的高度評(píng)價(jià),甚至對(duì)他們寄予了諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的厚望。
一位是因青蒿素而聞名天下的屠呦呦,另一位則是熱衷于砒霜研究的張亭棟。
盡管這兩位“能人”參與研發(fā)的藥物已經(jīng)挽救了世界上很多生命,但在饒毅看來(lái),兩位科學(xué)家迄今未獲海內(nèi)外學(xué)術(shù)界和公眾的充分認(rèn)可和肯定。
正因?yàn)槿绱,今?月,以研發(fā)實(shí)力著稱的全球最大的制藥集團(tuán)之一??葛蘭素史克(GSK)中國(guó)研發(fā)中心將其設(shè)立的生命科學(xué)杰出成就獎(jiǎng)?lì)C給了二位,以表彰他們對(duì)生命科學(xué)及相關(guān)技術(shù)發(fā)展的突出貢獻(xiàn)。
盡管此獎(jiǎng)目前還無(wú)法與諾貝爾獎(jiǎng)相提并論,但GSK中國(guó)研發(fā)部副總裁魯白博士的一席話已顯示出GSK的遠(yuǎn)見(jiàn)卓識(shí):“在中國(guó)本土做出具有世界一流水平的原創(chuàng)性工作更為不易,更應(yīng)受到鼓勵(lì)和支持。今天中國(guó)科學(xué)的一個(gè)現(xiàn)狀是,中國(guó)科學(xué)開(kāi)始被世界承認(rèn),但中國(guó)科學(xué)家卻很少被國(guó)際科學(xué)界承認(rèn),我們希望借助于GSK這個(gè)國(guó)際品牌,幫助中國(guó)科學(xué)家走上國(guó)際主流學(xué)術(shù)舞臺(tái),也讓全世界看到中國(guó)科學(xué)家們對(duì)生命科學(xué)及相關(guān)技術(shù)發(fā)展的突出貢獻(xiàn)!
屠呦呦:成就與爭(zhēng)議伴行
青蒿素發(fā)現(xiàn)于半個(gè)世紀(jì)前的抗瘧疾藥物研發(fā)“523任務(wù)”,在這項(xiàng)以舉國(guó)之力進(jìn)行的大規(guī)模合作項(xiàng)目中,來(lái)自中國(guó)中醫(yī)研究院中藥研究所的屠呦呦可謂是代表人物之一。
20世紀(jì)60年代初,全球瘧疾疫情難以控制。此時(shí)正值美越交戰(zhàn),交戰(zhàn)兩軍深受其害。美國(guó)政府曾公開(kāi)承認(rèn),1967~1970年間,在越美軍因瘧疾減員80萬(wàn)人。瘧疾同樣困擾著越軍。擁有抗瘧特效藥成為決定美越兩軍勝負(fù)的重要因素。美國(guó)不惜大量投入人力物力,篩選出20多萬(wàn)種化合物,最終也未找到理想的抗瘧新藥。越南則求助于中國(guó)。
1967年時(shí)的中國(guó)正值“文革”高潮,幾乎所有的科研工作都處于癱瘓狀態(tài)。但由毛主席和周總理親自動(dòng)員、一個(gè)旨在援外備戰(zhàn)的緊急軍事項(xiàng)目卻全面啟動(dòng),目的就是要集中全國(guó)的科研力量,聯(lián)合研發(fā)抗瘧新藥。項(xiàng)目啟動(dòng)之日正好是5月23日,考慮到戰(zhàn)備需要,“523”就成了該項(xiàng)目的代號(hào),遍布全國(guó)60多個(gè)單位的500多名科研人員從此踏上了研發(fā)抗瘧新藥的征程。
1969年,中國(guó)中醫(yī)研究院中藥研究所的一位年輕實(shí)習(xí)研究員屠呦呦接受任務(wù)加入了“523”。經(jīng)過(guò)200多種中藥的380多個(gè)提取物篩選,屠呦呦最后將焦點(diǎn)鎖定在青蒿上。在經(jīng)歷了190多次的失敗之后,在實(shí)驗(yàn)室里,屠呦呦通過(guò)乙醚提取,終于從中藥正品青蒿的菊科植物的成株葉子的中性提取部分獲得對(duì)鼠瘧、猴瘧瘧原蟲(chóng)100%的抑制率。
用乙醚提取這一步,至今被認(rèn)為是當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)青蒿粗提取物有效性的關(guān)鍵所在。
“無(wú)論如何,是她(屠呦呦)證明了乙醚提取物這個(gè)是有效的,這個(gè)已經(jīng)是很有意義了。乙醚提取物有價(jià)值,這是最重要的,對(duì)后面提取青蒿素帶來(lái)一個(gè)非常重要的作用!碑(dāng)年參與“523”任務(wù)的廣州中醫(yī)藥大學(xué)教授李國(guó)橋告訴《科學(xué)新聞》。
1970年3月8日,經(jīng)“523”辦公室安排,屠呦呦在南京召開(kāi)的抗瘧藥內(nèi)部會(huì)議上首次公開(kāi)報(bào)告全部?jī)?nèi)容,引起全體參會(huì)人員極大興奮。
屠呦呦在2007年出版的專著《青蒿及青蒿素類(lèi)藥物》的前言中指出,1972年30例抗瘧臨床就全部取得成功,1972年11月8日,從中分離提取得到抗瘧有效單體,命名為青蒿素。
屠呦呦小組青蒿粗提物有效的工作公布后,中國(guó)南北兩地分別獨(dú)立開(kāi)展了對(duì)青蒿的提取工作,一個(gè)是山東省寄生蟲(chóng)病研究所與山東省中醫(yī)藥研究所的合作研究,一個(gè)是云南省藥物研究所。
當(dāng)年也參與“523”任務(wù)的中科院上海藥物所研究員李英在撰寫(xiě)的《青蒿素類(lèi)抗瘧藥發(fā)明的回憶與感想》一文中指出,屠呦呦的乙醚提取法確實(shí)再次激發(fā)了研究人員對(duì)青蒿的研究熱情。1973年,云南省藥物研究所和山東省寄生蟲(chóng)病研究所利用當(dāng)?shù)刂参镔Y源,先后用溶劑汽油或乙酸乙酯提取到有效單體,一種白色的針狀結(jié)晶,之后正式命名為青蒿素。
但是至今一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)是,中醫(yī)研究院用屠呦呦提取的結(jié)晶做臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果不夠理想并有毒副作用。而云南藥物所羅澤淵等人提供的結(jié)晶通過(guò)李國(guó)橋等人的臨床驗(yàn)證,證明確實(shí)對(duì)惡性瘧尤其是腦型瘧有效。
那么,青蒿素到底是誰(shuí)發(fā)現(xiàn)的?
有關(guān)這一點(diǎn),李國(guó)橋說(shuō),據(jù)說(shuō)后來(lái)變得私底下都說(shuō)是自己提取出的結(jié)晶,但是提取出結(jié)晶不見(jiàn)得就是青蒿素。因?yàn)榍噍锢锩嬗?種結(jié)晶,只有一種是青蒿素,只有肯定了臨床效果的才是青蒿素。如果臨床上拿不出效果來(lái),這種結(jié)晶就不是青蒿素,問(wèn)題就出在這里。
不僅如此,李國(guó)橋告訴《科學(xué)新聞》記者,事實(shí)上云南方面并沒(méi)有采用屠呦呦的乙醚提取方式,他們只是受到北京中藥所的啟示。因此雙方的“提取的方法完全不一樣,各有各的方法,云南當(dāng)時(shí)選用的是溶劑汽油等有機(jī)溶劑,使用以后就有粗結(jié)晶出來(lái)了!
而且“后來(lái)更為重要的是云南拿到結(jié)晶后,臨床是交給我去做的。同年(1974??記者注))也在山東做了驗(yàn)證效果,然后決定了這個(gè)藥是非常了不起的,超過(guò)了現(xiàn)有的藥!崩顕(guó)橋回憶說(shuō),“所以這是一種接力賽似的,是一個(gè)突出的成果。因此這不是任何一個(gè)人、兩個(gè)人或三個(gè)人能夠做的出來(lái)的,各自的貢獻(xiàn)是不一樣的。”
當(dāng)年參與“523”任務(wù)的中國(guó)科學(xué)院上海有機(jī)化學(xué)研究所研究員吳毓林2009年在《化學(xué)進(jìn)展》發(fā)表的文章《青蒿素??歷史和現(xiàn)實(shí)的啟示》一文中強(qiáng)調(diào)“青蒿素的發(fā)現(xiàn)是團(tuán)隊(duì)協(xié)作的成果”。
但是針對(duì)記者“青蒿素的發(fā)現(xiàn),到底是誰(shuí)?”的提問(wèn)時(shí),現(xiàn)今已80多歲的屠呦呦告訴《科學(xué)新聞》:“你看看我的那本書(shū)好嗎,你要知道青蒿素的事亂了,大家都要說(shuō)是自己弄的,實(shí)際上這可能嗎?科學(xué)就應(yīng)該講究實(shí)事求是的,所以呢我就不想再談這些問(wèn)題了,你要是信任的,就相信我的那本書(shū),那里面已經(jīng)說(shuō)得很清楚了,我這本書(shū)實(shí)事求是,是根據(jù)事實(shí)寫(xiě)的!
《青蒿及青蒿素類(lèi)藥物》一書(shū)的序言(三)中清楚地表述為屠呦呦是青蒿素的第一發(fā)明人,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所是青蒿素的第一發(fā)明單位。
雖然在青蒿素的發(fā)現(xiàn)歷史仍存諸多爭(zhēng)議,但是無(wú)可厚非的是屠呦呦提出了用乙醚提取,這對(duì)于發(fā)現(xiàn)青蒿的抗瘧作用和進(jìn)一步研究青蒿都至關(guān)重要。這一點(diǎn)任何人都無(wú)法否認(rèn)。
在長(zhǎng)達(dá)50多年的中藥和中西藥結(jié)合研究中,屠呦呦最為突出的貢獻(xiàn),就是帶領(lǐng)課題組在發(fā)現(xiàn)青蒿素的道路上寫(xiě)下了濃重的一筆。青蒿素抗瘧研究課題果先后斬獲諸多大獎(jiǎng)。1978年獲全國(guó)科學(xué)大會(huì)“國(guó)家重大科技成果獎(jiǎng)”,1979年獲國(guó)家科委授予的發(fā)明獎(jiǎng)。1982年屠呦呦出席全國(guó)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì),領(lǐng)取發(fā)明獎(jiǎng)?wù)潞妥C書(shū)。1984年青蒿素的研制成功被中華醫(yī)學(xué)會(huì)等評(píng)為“建國(guó)35年以來(lái)20項(xiàng)重大醫(yī)藥科技成果”之一。
屠呦呦個(gè)人因工作出色,國(guó)家發(fā)明獎(jiǎng)?wù)隆⒂型怀鲐暙I(xiàn)專家、全國(guó)先進(jìn)工作者的榜單屢屢有她。
張亭棟:一生一追求
砒霜是家喻戶曉、人人談之色變的劇毒物,殊不知它還是一味古老的中藥。西方醫(yī)學(xué)界曾用三氧化二砷治療白血病,但未獲普遍承認(rèn)和推廣。
然而,來(lái)自中國(guó)的科學(xué)家通過(guò)提取砒霜化學(xué)成分三氧化二砷并制成注射劑,通過(guò)靜脈注射治療白血病,成為中醫(yī)藥現(xiàn)代化里程碑式的杰出成果。
張亭棟無(wú)疑是這一偉大成就中一位奠基式的人物。而他畢生追求的起點(diǎn)要源于一個(gè)民間秘方。
早在1971年民間就相傳一個(gè)由中藥砒霜、輕粉(氯化亞汞)和蟾蜍等配制而成的秘方,據(jù)說(shuō)可以治療淋巴結(jié)核。這一“藥方”一度曾吸引眾多的患者前往求治。隨后,張亭棟把這個(gè)方子帶回醫(yī)院,領(lǐng)著哈爾濱醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院中醫(yī)科的同事開(kāi)始了長(zhǎng)期艱苦的研究。為了弄明白其中的原委,張亭棟開(kāi)始其一生唯一的追求。
1972年后,張亭棟將研究方向鎖定了白血病研究,而不是不加選擇地研究各類(lèi)疾病。首先他從分析砒霜、青粉、蟾酥的毒副作用入手,對(duì)這三種中藥分別在臨床上進(jìn)行了對(duì)照。
起初是動(dòng)物實(shí)驗(yàn),成功后之后張亭棟就開(kāi)始在人體上進(jìn)行試驗(yàn),在使用中發(fā)生了一些鮮為人知的副作用,雖然血像有所好轉(zhuǎn),但有人出現(xiàn)了蛋白尿、頭疼、高血壓等癥狀。
1973年,張亭棟等用“癌靈注射液”(以后也稱“癌靈1號(hào))治療6例慢性粒細(xì)胞白血病病人。這時(shí)的張亭棟主要用了砒霜的化學(xué)成分”亞砷酸(三氧化二砷)”和微量“輕粉(氯化低汞)”。經(jīng)過(guò)治療發(fā)現(xiàn),6例病人癥狀都有改善,其中對(duì)一例為慢性白血病發(fā)生急性變的患者也有效。
無(wú)數(shù)次試驗(yàn)之后,張亭棟開(kāi)始意識(shí)到了實(shí)際上只有砒霜在起主要作用,輕粉和蟾酥都有副作用,于是后來(lái)把這二者都剔除掉了。1973年《黑龍江醫(yī)藥》雜志上發(fā)表了“癌靈1號(hào)”的開(kāi)創(chuàng)性論文,這是張亭棟及其團(tuán)隊(duì)的開(kāi)創(chuàng)性研究。
隨后的一項(xiàng)研究成果成為日后同領(lǐng)域研究參考的“鼻祖”。
1979年,張亭棟和榮福祥在《黑龍江醫(yī)藥》發(fā)表了題為《癌靈一號(hào)注射液與辯證論治治療急性粒細(xì)胞型白血病》的研究論文?偨Y(jié)了從1973~1978年治療急性粒細(xì)胞型白血病共55例,這55例都有不同程度的好轉(zhuǎn)。
可以說(shuō),直到1979年,張亭棟及其合作們共同發(fā)表的論文清晰地奠定了人類(lèi)今天的認(rèn)識(shí):三氧化二砷可以治療急性早幼粒白血病,也就是M3型白血。碼cutepromyelocyticleukemia,APL),這一認(rèn)識(shí)為同領(lǐng)域的后續(xù)研究夯實(shí)了基礎(chǔ)。
這一點(diǎn)在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授馬玲看來(lái),當(dāng)初的研究發(fā)現(xiàn)三氧化二砷對(duì)M3型白血病具有較好的療效。她告訴記者:“那個(gè)時(shí)候,包括哈爾濱醫(yī)科大學(xué)孫鴻德老師在內(nèi),在臨床上都發(fā)現(xiàn)了一個(gè)現(xiàn)象,就是3型病人活下來(lái)的多,這就給我們一種提示,是不是對(duì)3型的病人有特異性的作用?另外從臨床治療的緩解率、從長(zhǎng)期收獲5年的觀察看,3型病人存活率也高,這樣就逐漸明朗化了,就是這么一個(gè)過(guò)程!
但是奇怪的是,這一領(lǐng)域的國(guó)內(nèi)外專家學(xué)者在隨后的科學(xué)研究中,似乎并沒(méi)有意識(shí)到或關(guān)注過(guò)張亭棟的這些研究成果,國(guó)際上更是知之甚少。
饒毅在博文中說(shuō),幾乎所有英文文獻(xiàn)作者似乎都不知道張亭棟的關(guān)鍵作用,引用的文獻(xiàn)不太提他的名字,引用最早的也就是1992年由孫鴻德、馬玲、胡曉晨、張亭棟在《中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志》發(fā)表的《癌靈1號(hào)結(jié)合中醫(yī)辨證治療急性早幼粒白血病32例》。
在饒毅看來(lái),1992年的研究結(jié)果實(shí)際上“最早發(fā)表于1973年,1979年已明確了對(duì)APL的作用最好。而1992的論文,在本質(zhì)上與1979年的文章無(wú)差別,既沒(méi)有改變所用的藥物成分,也沒(méi)有改變適應(yīng)癥!
雖然世界著名雜志《科學(xué)》1996年發(fā)表題為《古老的中醫(yī)學(xué)又放出新光彩》一文中提及張亭棟,但也僅僅提到了他1992年的文章。
饒毅在博客中指出,張亭棟在中國(guó)沒(méi)有得到應(yīng)有的肯定,在國(guó)際學(xué)界默默無(wú)聞,其原因“可能與他工作地區(qū)有關(guān),也和他英文論文較少、缺乏國(guó)際視野和國(guó)際交流有關(guān)。不能完全排除他本人未充分意識(shí)到其工作重要程度的可能性!倍疫有一個(gè)誘因就是張亭棟1992的文章也是中文,而且未引用他本人七十年代的文獻(xiàn)。所以,國(guó)外學(xué)者很難知道原始文獻(xiàn)的出處。
對(duì)此,張亭棟本人也表示認(rèn)同,“當(dāng)初確實(shí)沒(méi)有意識(shí)到自己的工作到后來(lái)有那么的偉大和重要。所以沒(méi)有引用,覺(jué)得也無(wú)所謂了!
“沉默”了近乎20多年后,一次偶然的機(jī)會(huì),讓張亭棟呈現(xiàn)在了世人面前。
1996年,張亭棟和現(xiàn)任中國(guó)衛(wèi)生部部長(zhǎng)的陳竺一起去美國(guó)參加血液病年會(huì),陳竺第一次向外界介紹張亭棟,“大家記住,在砷劑治療白血病的道路上,請(qǐng)不要忘記這位同樣來(lái)自中國(guó)的中醫(yī)專家,正是他的發(fā)現(xiàn),才有了今天的成就!
1996年是國(guó)際學(xué)術(shù)界了解張亭棟的第一步,也是張亭棟走向世界的第一步。
是年,世界著名學(xué)術(shù)刊物《血液學(xué)》(Blood)發(fā)表由陳竺和張亭棟撰寫(xiě)的論文,該雜志點(diǎn)評(píng)認(rèn)為:“這是一篇?jiǎng)?chuàng)造性論著,首次發(fā)現(xiàn)氧化砷誘導(dǎo)白血病細(xì)胞凋亡,這是繼維甲酸之后,中國(guó)學(xué)者在血液學(xué)研究領(lǐng)域內(nèi)的又一次重大突破!
張亭棟在人類(lèi)征服白血病的歷史上寫(xiě)下了嶄新的一頁(yè)。國(guó)家自然科學(xué)二等獎(jiǎng)、美國(guó)杜邦科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新獎(jiǎng)、中國(guó)專利優(yōu)秀獎(jiǎng)、國(guó)際發(fā)明專利獎(jiǎng)陸續(xù)花落張亭棟,而且相關(guān)藥品已經(jīng)通過(guò)美國(guó)FDA批準(zhǔn)正式上市,走向世界。
認(rèn)可在哪里?
盡管屠呦呦和張亭棟的研究成果開(kāi)始得到世界的認(rèn)可,但他們個(gè)人似乎并未獲得相應(yīng)的足夠的榮譽(yù)。
日前饒毅教授給出了迄今為止對(duì)他們個(gè)人最高規(guī)格的評(píng)價(jià):屠呦呦和張亭棟的研究發(fā)現(xiàn)足可以使他們獲得諾貝爾獎(jiǎng)。
可以說(shuō),今年的GSK生命科學(xué)杰出成就獎(jiǎng)可以算是對(duì)屠呦呦和張亭棟一份遲到的認(rèn)可與祝福。
從2010年推出的年度“葛蘭素史克科學(xué)創(chuàng)新日”活動(dòng),旨在獎(jiǎng)勵(lì)在中國(guó)與新加坡地區(qū)在生命科學(xué)、神經(jīng)科學(xué)等領(lǐng)域做出有重要影響的工作的科學(xué)家,培養(yǎng)有潛力的年輕科學(xué)家,從而促進(jìn)本土原創(chuàng)性科學(xué)研究的繁榮發(fā)展。
“我們優(yōu)先支持那些做出重要的發(fā)現(xiàn)、而不是一味追求影響因子的科研工作者,而且最為重要的是激發(fā)那些為人類(lèi)健康和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出突出貢獻(xiàn)的研究!濒敯渍f(shuō)。
屠呦呦女,1930年12月生于浙江寧波,畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院藥學(xué)系,歷任中國(guó)中醫(yī)研究院中藥研究所化學(xué)研究室副主任、副研究員。多年從事中藥和中西藥結(jié)合研究。最為突出的貢獻(xiàn),就是帶領(lǐng)課題組在發(fā)現(xiàn)青蒿素的道路上寫(xiě)下了濃濃的一筆。
張亭棟男,1932年11月生于河北吳橋,畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),曾任哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中醫(yī)教研室主任、教授。重點(diǎn)研究血液病,承擔(dān)白血病的中西醫(yī)結(jié)合治療與療效的機(jī)理研究,發(fā)表有關(guān)癌靈1號(hào)治療M3型白血病及其它學(xué)術(shù)論文上百篇。奠定了人類(lèi)今天的認(rèn)識(shí):三氧化二砷可以治療急性早幼粒白血病。
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本文來(lái)自:逍遙右腦記憶 http://m.yy-art.cn/gaozhong/705106.html
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