為最貼近億萬(wàn)農(nóng)村居民的健康守護(hù)人提供政策保障

解讀國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議部署加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)

新華社北京1月19日(記者 王思北、胡浩)國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)1月19日主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，部署加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)、更好保障農(nóng)村居民身體健康。

中國(guó)衛(wèi)生醫(yī)學(xué)會(huì)副秘書長(zhǎng)王祿生指出，鄉(xiāng)村醫(yī)生為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作出很大貢獻(xiàn)，至今仍是不可或缺的隊(duì)伍，對(duì)實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療亦有重大貢獻(xiàn)。

記者了解到，由于待遇低下，鄉(xiāng)村醫(yī)生出現(xiàn)斷層，流失嚴(yán)重。干了18年村醫(yī)的馬玉花說(shuō)：鄉(xiāng)村醫(yī)生平時(shí)所做的都是我國(guó)醫(yī)療事業(yè)最基礎(chǔ)性的工作，好比是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的網(wǎng)底，如果網(wǎng)底破了，整個(gè)國(guó)家的醫(yī)療事業(yè)就會(huì)失去重要支撐。

會(huì)議認(rèn)為，鄉(xiāng)村醫(yī)生是最貼近億萬(wàn)農(nóng)村居民的健康守護(hù)人。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，提升醫(yī)療技能，關(guān)心他們的生活和成長(zhǎng)，對(duì)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和社會(huì)公平，讓農(nóng)村居民獲得便捷、價(jià)廉、安全的基本醫(yī)療服務(wù)，具有重要意義。

北京中醫(yī)藥大學(xué)法律系教師鄧勇認(rèn)為，這一舉措將為鄉(xiāng)村醫(yī)生提供更多制度保障，意義重大。

會(huì)議確定，原則上按照每千服務(wù)人口不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)在全國(guó)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。采取公建民營(yíng)、政府補(bǔ)助等方式，支持村衛(wèi)生室建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展免費(fèi)培訓(xùn)和脫產(chǎn)進(jìn)修。對(duì)大專以上學(xué)歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生提供到省市大醫(yī)院培訓(xùn)的機(jī)會(huì)。面向村衛(wèi)生室免費(fèi)定向培養(yǎng)3年制中、高職醫(yī)學(xué)生。支持更多在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)入中高等醫(yī)學(xué)院校接受學(xué)歷教育。建立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度。

鄉(xiāng)村醫(yī)生是比較特殊的一個(gè)群體。他們沒(méi)有醫(yī)生編制，平時(shí)既要干農(nóng)活，又要開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)。而且大部分的鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷偏低，隊(duì)伍也較為老化，很多都是四五十歲，有些中醫(yī)師年紀(jì)甚至更大。鄧勇說(shuō)，加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)培訓(xùn)、提升醫(yī)療技能十分必要。

會(huì)議明確，探索實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)村居民簽約服務(wù)模式，并按規(guī)定收取費(fèi)用。財(cái)政根據(jù)核定任務(wù)量和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核結(jié)果等給予補(bǔ)助。拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生，到村衛(wèi)生室工作的醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生優(yōu)先參加住院醫(yī)師培訓(xùn)。提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入。將2014年、2015年對(duì)農(nóng)村地區(qū)新增的人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金，以政府購(gòu)買服務(wù)的方式全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生，今后繼續(xù)重點(diǎn)傾斜。對(duì)艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生加大補(bǔ)助力度。進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇，為他們搭建留得住、能發(fā)展、有保障的舞臺(tái)。

收入上不去，隊(duì)伍就難穩(wěn)定。王祿生認(rèn)為，從國(guó)家政策層面來(lái)提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入、保障其養(yǎng)老，不僅能提高他們的工作積極性，也能為廣大農(nóng)村百姓留住更多健康守護(hù)人。此外，他還建議解決鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)職稱評(píng)審問(wèn)題。如果技術(shù)職稱不解決，村醫(yī)就是農(nóng)民，容易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛等諸多狀況。當(dāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生真正擁有了醫(yī)生的身份，農(nóng)村居民將獲得更多便捷、優(yōu)質(zhì)、安全的基本醫(yī)療服務(wù)。

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