題。(9
分)
日前,英國牛津大學(xué)的一項研究證實安慰劑與反安慰劑效應(yīng)確可對大腦的某一特定區(qū)
域產(chǎn)生作用,并對最終療效產(chǎn)生積極或消極的影響。相關(guān)研究發(fā)表在最新一期的《科學(xué)·
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》雜志上。
所謂“
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)”
是目前非常流行的一個術(shù)語,它指把醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)相聯(lián)系的方法;谏飳W(xué)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科學(xué)日新月異,但這些成果到底和實際治療有什么關(guān)系呢?
如何讓科技成果真正轉(zhuǎn)化成患者的福祉呢?
這正是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)這門邊緣科學(xué)研究的對象,它涉及生物科學(xué)、社會學(xué)、心理學(xué)、政治學(xué)等多門學(xué)科,安慰劑這個話題正是它研究的絕好對象。
早在幾百前,人們就意識到安慰劑和反安慰劑的強大作用:當(dāng)患者不知情并相信安
慰劑的作用時,安慰劑效應(yīng)能為患者帶來和真藥一樣甚至更好的療效;反安慰劑的作用恰
恰相反,當(dāng)病人對治療或藥物持懷疑態(tài)度時,即便他們服用了真正的藥物,也會使這種藥物失效甚至還會產(chǎn)生消極的影響。但一直以來,對其生理和心理機制卻不甚明了。
為了破解這一謎題,來自英國和德國的一組研究人員通過核磁共振成像的方式對22
位志愿者進行了實驗。實驗中使用了一種名為雷米芬太尼的阿片類止痛藥,該藥物止痛效果好、作用時間短、可靜脈注射。
實驗中,志愿者的頭部被置入核磁共振掃描儀當(dāng)中,并在腿部連接一種能引發(fā)疼痛的
刺激裝置。他們會在輸液給藥的同時對其感受到的疼痛程度做l
一100
以內(nèi)的評價。在整個過程中,對志愿者的疼痛刺激強度保持恒定不變,但只在第二階段才開始給藥。
給藥的這一過程又分為三個階段。起初,研究人員會在志愿者不知情的情況下為他們
輸入藥物,因此這時志愿者對緩解疼痛應(yīng)不會有任何預(yù)期。結(jié)果發(fā)現(xiàn),志愿者們對疼痛感受的平均評分從未給藥時的66
下降到55
。而后,在繼續(xù)給藥并保持劑量不變的情況下,研究人員才開始告訴志愿者被輸入止痛藥物。此時志愿者們的疼痛程度下降到39
。接著,研究人員開始告訴志愿者已經(jīng)停止給藥,并警告這可能會使疼痛感增強。而實際上藥物的劑量仍然沒有變化。但志愿者對疼痛的評分卻增加到64
,這幾乎相當(dāng)于第一階段時沒有給藥時他們的感受。
負責(zé)該研究的英國牛津大學(xué)研究人員艾琳·
特雷西稱,大腦成像顯示患者確實是通過
類似干預(yù)期的這種機制打開或關(guān)閉了大腦中的某個開關(guān),并通過這個開關(guān)對實際療效產(chǎn)生
正面或負面的效果。這項研究表明,對大腦中某些區(qū)域內(nèi)神經(jīng)活動的檢測,或可排除安慰劑與反安慰劑效應(yīng),客觀地衡量出藥物的真實效果。
特雷西說:“
目前在對新藥進行臨床實驗時往往會采用安慰劑作為對照組,來測試藥物的作用能否超過安慰劑的作用。我們應(yīng)該控制人們的預(yù)期對藥物臨床實驗結(jié)果所產(chǎn)生的影響。如若不能,最起碼應(yīng)該盡可能地減少任何來自患者的消極預(yù)期,以確保藥物的真實療效不被掩蓋。”
(
《科技日報》
2
月22
日
8
.下面說法符合“
反安慰劑效應(yīng)”
的一項是
A
.給志愿者注射強力止痛劑,又告訴他們停止給藥,藥物就不會產(chǎn)生消極預(yù)期。
B
.病人如果預(yù)期自己的疼痛會加劇,那么即使使用了強力止痛藥也會減弱作用。
C
.注入了止痛劑,帶來痛感的刺激并沒有加強,但受試者仍會感到強烈的疼痛。
D
.醫(yī)生可通過對大腦中某些區(qū)域內(nèi)神經(jīng)活動的控制,從而減少患者的消極預(yù)期。
9
.下列說法不符合文本內(nèi)容的一項是
A
.層出不窮的醫(yī)學(xué)新成果,到底有多少實際療效,是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究對象。
B
.安慰劑會給人以積極的心理和生理影響,反安慰劑效應(yīng)給人以消極影響。
C
.所謂核磁共振成像方式實驗,就是對志愿者的頭部和腿部進行掃描檢測。
D
.對大腦中某些區(qū)域內(nèi)神經(jīng)活動的檢測,或能客觀地衡量出藥物的真實效果。
10
.美國一名女教師上課后突然聞到一股汽油的味道,并很快出現(xiàn)了頭疼、頭暈、惡心等癥狀,緊接著她班級里的幾名學(xué)生也出現(xiàn)了類似癥狀,并迅速蔓延到整個學(xué)校。警方迅速將校園查封,并請來有關(guān)專家對校園的空氣、水和物體表面進行了采樣,但化驗結(jié)果均為陰性,沒有發(fā)現(xiàn)任何可疑物質(zhì)。請結(jié)合本文的基本觀點,對這一現(xiàn)象作簡單評述。(3
分)
參考答案:
8
.B(A“
藥物不會產(chǎn)生消極預(yù)期”
錯;C
必須要有一個前提,就是“
不告知受試者”
;D
倒數(shù)第二段最后一句,要注意原文的“
檢測”
和“
或”
字)
9
.C(“
頭部和腿部進行掃描檢測”
錯,正確應(yīng)該是頭部,腿部只是安裝刺激裝置)
10
.人的心理作用會對身體機能產(chǎn)生顯著的影響(1
分)
。材料中人物出現(xiàn)的狀況,都屬于心理的消極影響,屬于反安慰劑效應(yīng)(2
分)
。
本文來自:逍遙右腦記憶 http://m.yy-art.cn/gaozhong/360742.html
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