鎘和鎘化合物引起的中毒
有急性、慢性中毒之分。吸入含鎘氣體可致呼吸道癥狀,經(jīng)口攝入鎘可致肝、腎癥狀。
鎘不是人體的必需元素。人體內(nèi)的鎘是出生后從外界環(huán)境中吸取的,主要通過食物、水和空氣而進(jìn)入體內(nèi)蓄積下來。
鎘的吸收和代謝 鎘的煙霧和灰塵可經(jīng)呼吸道吸入。肺內(nèi)鎘的吸收量約占總進(jìn)入量的25~40%。每日吸20支香煙,可吸入鎘2~4ug。鎘經(jīng)消化道的吸收率,與鎘化合物的種類、攝入量及是否共同攝入其它金屬有關(guān)。例如鈣、鐵攝入量低時,鎘吸收可明顯增加,而攝入鋅時,鎘的吸收可被抑制。吸收入血液的鎘,主要與紅細(xì)胞結(jié)合。肝臟和腎臟是體內(nèi)貯存鎘的兩大器官,兩者所含的鎘約占體內(nèi)鎘總量的60%。據(jù)估計,40~60歲的正常人,體內(nèi)含鎘總量約30mg,其中10mg存于腎,4mg存于肝,其余分布于肺、胰、甲狀腺、睪丸、毛發(fā)等處。器官組織中鎘的含量,可因地區(qū)、環(huán)境污染情況的不同而有很大差異,并隨年齡的增加而增加。
進(jìn)入體內(nèi)的鎘主要通過腎臟經(jīng)尿排出,但也有相當(dāng)數(shù)量由肝臟經(jīng)膽汁隨糞便排出。鎘的排出速度很慢,人腎皮質(zhì)鎘的生物學(xué)半衰期是10~30年。
鎘中毒的臨床 鎘及其化合物均有一定的毒性。吸入氧化鎘的煙霧可產(chǎn)生急性中毒。中毒早期表現(xiàn)咽痛、咳嗽、胸悶、氣短、頭暈、惡心、全身酸痛、無力、發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)中毒性肺水腫或化學(xué)性肺炎,有明顯的呼吸困難、胸痛、咯大量泡沫血色痰,可因急性呼吸衰竭而死亡。用鍍鎘的器皿調(diào)制或存放酸性食物或飲料,飲食中可以含鎘,誤食后也可引起急性鎘中毒。潛伏期短,通常經(jīng)10~20分鐘后,即可發(fā)生惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。嚴(yán)重者伴有眩暈、大汗、虛脫、上肢感覺遲鈍、甚至出現(xiàn)抽搐、休克。一般需經(jīng)3~5天才可恢復(fù)。
長期吸入鎘可產(chǎn)生慢性中毒,引起腎臟損害,主要表現(xiàn)為尿中含大量低分子量蛋白質(zhì),腎小球的濾過功能雖多屬正常,但腎小管的回收功能卻減退,并且尿鎘的排出增加。
鎘作業(yè)工人的肺氣腫、貧血及骨骼改變也有報導(dǎo),但這些改變與鎘接觸的確切關(guān)系尚不能肯定。國外也有報導(dǎo)接觸氧化鎘的工人前列腺癌發(fā)病率較高。(鎘對人體的危害由化學(xué)網(wǎng)整理提供)
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