受訪專家/廣東省婦幼保健院兒童保健科副主任醫(yī)師 柯海勁

　　尿床，是寶寶在成長過程中常有的事。對于孩子尿床，有些家長覺得這是孩子的“特權(quán)”，不需要怎么去理會，等長大點后自然就不再尿床了。也有些家長對此十分緊張，覺得寶寶都長這么大了還尿床，是一件丟臉的事。兒保專家指出，醫(yī)學(xué)上把兒童3歲以后不能自主控制的排尿稱為“遺尿癥”。也就是說，如果3歲以上的寶寶還在尿床，次數(shù)達(dá)到一周三次以上，就不正常了。

　　3歲后還經(jīng)常尿床

　　要找醫(yī)生做診斷

　　豆豆今年三歲半了，晚上睡覺的時候老會尿床，早上起來床單上總是濕漉漉的，為此，爸媽費(fèi)了不少心思，晚上準(zhǔn)時叫他起床尿尿，甚至要給他重新穿上紙尿褲。但是，為什么豆豆已經(jīng)三歲多了還不能控制排尿呢？

　　廣東省婦幼保健院兒童保健科副主任醫(yī)師柯海勁認(rèn)為，雖然尿床是孩子的“特權(quán)”，但這項“特權(quán)”卻是有“有效期”的。正常排尿機(jī)制在嬰兒期由脊髓反射完成，到3歲時，腦干-大腦皮層已能控制排尿。

　　為什么豆豆會尿床呢？柯海勁說，造成孩子尿床的原因有很多，包括發(fā)育遲緩、睡眠不正常、遺傳因素、心理因素以及疾病等的影響。所以，寶寶在超過三歲仍然老尿床的話，就應(yīng)該帶孩子到醫(yī)院請專業(yè)的醫(yī)生診斷，以排除是否因疾病或發(fā)育的原因所造成的，以便及時治療。

　　1歲半兒童

　　開始訓(xùn)練上廁所

　　如果孩子的各項檢查都是正常的，那就說明尿床只是功能性的、暫時性的，家長不必太過憂心忡忡。那么，在排除了發(fā)育或疾病的因素外，爸媽該如何讓寶寶在尿床的“有效期”內(nèi)逐步學(xué)會自己上廁所，有效控制排尿呢？

　　柯海勁指出，孩子一般在一歲半之后已經(jīng)能夠聽懂大人的指示，也能了解去廁所的含義了，這個時期爸爸媽媽就要開始有意識地訓(xùn)練寶寶上廁所了。訓(xùn)練的方法可參考以下幾種——

　　1、細(xì)心觀察：平時爸爸媽媽應(yīng)細(xì)心地觀察孩子，如果看到孩子在玩耍的時候突然不動了，或是摸著自己的腹部，或是哭鬧起來，這可能就是寶寶發(fā)出尿意的信號了。這個時候，爸媽可以把孩子牽到廁所，指著便盆問他(她)：“寶寶，你是不是要尿尿了呀？”如果孩子點頭，爸爸媽媽便可以教他(她)脫下褲子自己尿尿。當(dāng)寶寶順利地完成了排尿，要記得給予鼓勵和表揚(yáng)。如果寶寶有了尿意，但到了廁所又一時排不出來時，爸爸媽媽也可以發(fā)出“噓噓”的聲音，來刺激孩子的尿意。

　　2、訓(xùn)練膀胱功能：寶寶的膀胱，一般可容納300毫升左右的尿液，白天的時候，可以訓(xùn)練孩子盡量延長兩次排尿的間隔時間，使膀胱容量逐漸增大，促使尿量儲備增加。這樣就可以減少晚上尿床了。

　　3、建立條件反射：首先，父母應(yīng)該觀察孩子每天會發(fā)生遺尿的時間，掌握規(guī)律后在寶寶發(fā)生遺尿前半小時左右，把孩子喚醒去排尿，但這里需要注意的幾點：(1)晚上把孩子叫醒去排尿時，一定要保證孩子是處于清醒狀態(tài)的，如果孩子被叫醒起來排尿時還是迷迷糊糊的話，往往會尿得不夠干凈，隨后還是容易尿床。(2)孩子被叫醒后，一定要讓他到洗手間去小便，決不能讓孩子尿在床旁的痰盂里，因為上廁所小便，一方面可以讓孩子在從床邊走到廁所的時候更清醒一點，另一方面也有助于孩子建立到廁所小便的良好習(xí)慣。

　　Tips：

　　孩子尿床，家長別訓(xùn)斥

　　如果寶寶一時沒控制住尿床了，父母最好“一笑而過”，淡然處之，切不可大聲斥責(zé)、挖苦或打罵，也到處聲張，跟他的小伙伴講他尿床的事情，以免寶寶有挫敗感，產(chǎn)生心理陰影。爸爸媽媽應(yīng)該告訴孩子下次想尿尿時，一定要及時告訴爸爸媽媽。文/羊城晚報記者 張華 通訊員 林惠芳

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